• మేము

“ఆదర్శప్రాయులు ఒక జిగ్సా పజిల్ లాంటివారు”: వైద్య విద్యార్థులకు ఆదర్శప్రాయుల గురించి పునరాలోచన | బీఎంసీ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్

ఆదర్శప్రాయులుగా ఉండటం అనేది వైద్య విద్యలో విస్తృతంగా గుర్తించబడిన ఒక అంశం మరియు ఇది వైద్య విద్యార్థులకు వృత్తిపరమైన గుర్తింపు మరియు తాము ఒక సమూహానికి చెందినవారమనే భావనను పెంపొందించడం వంటి అనేక ప్రయోజనకరమైన ఫలితాలతో ముడిపడి ఉంటుంది. అయితే, వైద్యరంగంలో జాతి మరియు జాతిపరమైన ప్రాతినిధ్యం తక్కువగా ఉన్న (URiM) విద్యార్థులకు, వైద్యరంగంలోని ఆదర్శప్రాయులతో తాదాత్మ్యం చెందడం అంత సులభంగా ఉండకపోవచ్చు, ఎందుకంటే సామాజిక పోలికకు ఆధారంగా ఉండే ఉమ్మడి జాతి నేపథ్యం వారికి ఉండదు. వైద్య కళాశాలలో URIM విద్యార్థులకు ఉన్న ఆదర్శప్రాయుల గురించి మరియు ప్రాతినిధ్య ఆదర్శప్రాయుల వల్ల కలిగే అదనపు విలువ గురించి మరింత తెలుసుకోవడమే ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
ఈ గుణాత్మక అధ్యయనంలో, మెడికల్ స్కూల్‌లో రోల్ మోడల్స్‌తో URiM గ్రాడ్యుయేట్ల అనుభవాలను అన్వేషించడానికి మేము ఒక భావనాత్మక విధానాన్ని ఉపయోగించాము. రోల్ మోడల్స్‌పై వారి అవగాహన, మెడికల్ స్కూల్ సమయంలో వారి సొంత రోల్ మోడల్స్ ఎవరు, మరియు వారు ఆ వ్యక్తులను ఎందుకు రోల్ మోడల్స్‌గా పరిగణిస్తారో తెలుసుకోవడానికి మేము 10 మంది URiM పూర్వ విద్యార్థులతో సెమీ-స్ట్రక్చర్డ్ ఇంటర్వ్యూలను నిర్వహించాము. సున్నితమైన భావనలు థీమ్‌ల జాబితాను, ఇంటర్వ్యూ ప్రశ్నలను, మరియు చివరికి కోడింగ్ యొక్క మొదటి రౌండ్ కోసం డిడక్టివ్ కోడ్‌లను నిర్ధారించాయి.
ఆదర్శప్రాయులు అంటే ఎవరు, తమ సొంత ఆదర్శప్రాయులు ఎవరు అనే దాని గురించి ఆలోచించడానికి పాల్గొనేవారికి సమయం ఇవ్వబడింది. వారు దాని గురించి ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ ఆలోచించనందున, ఆదర్శప్రాయుల ఉనికి అంత స్పష్టంగా కనిపించలేదు, మరియు ప్రాతినిధ్య ఆదర్శప్రాయుల గురించి చర్చించేటప్పుడు పాల్గొనేవారు సంకోచంగా, ఇబ్బందిగా కనిపించారు. చివరికి, పాల్గొనేవారందరూ కేవలం ఒక వ్యక్తిని కాకుండా, చాలా మందిని తమ ఆదర్శప్రాయులుగా ఎంచుకున్నారు. ఈ ఆదర్శప్రాయులు ఒక విభిన్నమైన పనిని చేస్తారు: తల్లిదండ్రుల వంటి, మెడికల్ స్కూల్ వెలుపల నుండి వచ్చిన ఆదర్శప్రాయులు, కష్టపడి పనిచేయడానికి వారిని ప్రేరేపిస్తారు. ప్రధానంగా వృత్తిపరమైన ప్రవర్తనకు నమూనాలుగా పనిచేసే క్లినికల్ ఆదర్శప్రాయులు తక్కువగా ఉన్నారు. సభ్యులలో ప్రాతినిధ్యం లేకపోవడం అంటే ఆదర్శప్రాయులు లేకపోవడం కాదు.
వైద్య విద్యలో ఆదర్శ వ్యక్తుల గురించి పునరాలోచించడానికి ఈ పరిశోధన మనకు మూడు మార్గాలను అందిస్తుంది. మొదటిది, ఇది సాంస్కృతికంగా అంతర్లీనంగా ఉంటుంది: ఆదర్శ వ్యక్తులపై ఇప్పటికే ఉన్న సాహిత్యంలో ఉన్నంత స్పష్టంగా ఆదర్శ వ్యక్తి ఉండటం కనిపించదు, ఎందుకంటే ఆ సాహిత్యం చాలావరకు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో నిర్వహించిన పరిశోధనపై ఆధారపడి ఉంది. రెండవది, ఒక జ్ఞానాత్మక నిర్మాణంగా: పాల్గొన్నవారు ఎంపిక చేసిన అనుకరణలో నిమగ్నమయ్యారు, దీనిలో వారికి ఒక సాధారణ క్లినికల్ ఆదర్శ వ్యక్తి లేరు, బదులుగా వారు ఆ ఆదర్శ వ్యక్తిని వివిధ వ్యక్తుల నుండి తీసుకున్న అంశాల సమాహారంగా చూశారు. మూడవది, ఆదర్శ వ్యక్తులకు ప్రవర్తనా విలువ మాత్రమే కాకుండా ప్రతీకాత్మక విలువ కూడా ఉంటుంది, ఈ రెండవది URIM విద్యార్థులకు ప్రత్యేకంగా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది సామాజిక పోలికపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
డచ్ వైద్య పాఠశాలల విద్యార్థి సంఘం జాతిపరంగా మరింత వైవిధ్యభరితంగా మారుతోంది [1, 2], కానీ వైద్యరంగంలో తక్కువ ప్రాతినిధ్యం ఉన్న సమూహాల (URiM) విద్యార్థులు చాలా జాతి సమూహాల కంటే తక్కువ క్లినికల్ గ్రేడ్‌లను పొందుతున్నారు [1, 3, 4]. అదనంగా, URiM విద్యార్థులు వైద్యరంగంలోకి ప్రవేశించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది (దీనిని "లీకీ మెడిసిన్ పైప్‌లైన్" [5, 6] అని పిలుస్తారు) మరియు వారు అనిశ్చితి మరియు ఒంటరితనాన్ని అనుభవిస్తారు [1, 3]. ఈ ధోరణులు నెదర్లాండ్స్‌కు మాత్రమే ప్రత్యేకమైనవి కావు: యూరప్‌లోని ఇతర ప్రాంతాలు [7, 8], ఆస్ట్రేలియా మరియు USA [9, 10, 11, 12, 13, 14] లలో కూడా URIM విద్యార్థులు ఇలాంటి సమస్యలనే ఎదుర్కొంటున్నారని సాహిత్యం నివేదిస్తుంది.
నర్సింగ్ విద్యా సాహిత్యం URIM విద్యార్థులకు మద్దతు ఇవ్వడానికి అనేక జోక్యాలను సూచిస్తుంది, వాటిలో ఒకటి "కనిపించే మైనారిటీ రోల్ మోడల్" [15]. సాధారణంగా వైద్య విద్యార్థులకు, రోల్ మోడల్స్‌తో పరిచయం వారి వృత్తిపరమైన గుర్తింపు అభివృద్ధి [16, 17], విద్యాపరమైన అనుబంధ భావన [18, 19], దాగి ఉన్న పాఠ్యప్రణాళికపై అంతర్దృష్టి [20], మరియు రెసిడెన్సీ కోసం క్లినికల్ మార్గాల ఎంపిక [21,22, 23,24]తో ముడిపడి ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి URIM విద్యార్థులలో, రోల్ మోడల్స్ లేకపోవడం అనేది విద్యావిషయక విజయానికి ఒక సమస్యగా లేదా అడ్డంకిగా తరచుగా పేర్కొనబడింది [15, 23, 25, 26].
URIM విద్యార్థులు ఎదుర్కొంటున్న సవాళ్లు మరియు ఈ సవాళ్లలో (కొన్నింటిని) అధిగమించడంలో ఆదర్శప్రాయుల సంభావ్య విలువను దృష్టిలో ఉంచుకుని, వైద్య కళాశాలలో ఆదర్శప్రాయుల గురించి URIM విద్యార్థుల అనుభవాలు మరియు వారి పరిగణనల గురించి లోతైన అవగాహన పొందడమే ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. ఈ ప్రక్రియలో, URIM విద్యార్థుల ఆదర్శప్రాయుల గురించి మరియు ప్రాతినిధ్య ఆదర్శప్రాయుల వల్ల కలిగే అదనపు విలువ గురించి మరింత తెలుసుకోవాలని మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.
వైద్య విద్యలో రోల్ మోడలింగ్ ఒక ముఖ్యమైన అభ్యాస వ్యూహంగా పరిగణించబడుతుంది [27, 28, 29]. రోల్ మోడల్స్ అనేవి "వైద్యుల వృత్తిపరమైన గుర్తింపును ప్రభావితం చేసే" అత్యంత శక్తివంతమైన కారకాలలో ఒకటి మరియు అందువల్ల, "సాంఘికీకరణకు ఆధారం" [16]. వారు "అభ్యాసం, ప్రేరణ, స్వీయ-నిర్ణయం మరియు వృత్తి మార్గదర్శకత్వానికి మూలాన్ని" [30] అందిస్తారు మరియు నిగూఢ జ్ఞాన సముపార్జనను మరియు విద్యార్థులు మరియు రెసిడెంట్లు చేరాలనుకునే "సమాజం యొక్క పరిధి నుండి కేంద్రానికి కదలికను" సులభతరం చేస్తారు [16]. జాతిపరంగా మరియు జాతి సమూహపరంగా తక్కువ ప్రాతినిధ్యం ఉన్న వైద్య విద్యార్థులు వైద్య పాఠశాలలో రోల్ మోడల్స్‌ను కనుగొనే అవకాశం తక్కువగా ఉంటే, ఇది వారి వృత్తిపరమైన గుర్తింపు అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగించవచ్చు.
క్లినికల్ రోల్ మోడల్స్‌పై జరిగిన చాలా అధ్యయనాలు మంచి క్లినికల్ అధ్యాపకుల లక్షణాలను పరిశీలించాయి, అంటే ఒక వైద్యుడు ఎన్ని ఎక్కువ అర్హతలను కలిగి ఉంటే, అతను వైద్య విద్యార్థులకు అంత ఎక్కువగా రోల్ మోడల్‌గా నిలిచే అవకాశం ఉంది [31,32,33,34]. దీని ఫలితంగా, పరిశీలన ద్వారా పొందిన నైపుణ్యాల ప్రవర్తనా నమూనాలుగా క్లినికల్ అధ్యాపకుల గురించి ఎక్కువగా వర్ణనాత్మక జ్ఞానం ఏర్పడింది. ఇది వైద్య విద్యార్థులు తమ రోల్ మోడల్స్‌ను ఎలా గుర్తిస్తారు మరియు రోల్ మోడల్స్ ఎందుకు ముఖ్యమైనవి అనే దాని గురించి జ్ఞానానికి ఆస్కారం కల్పిస్తోంది.
వైద్య విద్యార్థుల వృత్తిపరమైన అభివృద్ధిలో రోల్ మోడల్స్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను వైద్య విద్యా పండితులు విస్తృతంగా గుర్తిస్తారు. నిర్వచనాలపై ఏకాభిప్రాయం లేకపోవడం మరియు అధ్యయన రూపకల్పనలు [35, 36], ఫలిత వేరియబుల్స్, పద్ధతులు మరియు సందర్భం [31, 37, 38] యొక్క అస్థిరమైన ఉపయోగం కారణంగా రోల్ మోడల్స్ వెనుక ఉన్న ప్రక్రియలను లోతుగా అర్థం చేసుకోవడం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రోల్ మోడలింగ్ ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోవడానికి రెండు ప్రధాన సైద్ధాంతిక అంశాలు సామాజిక అభ్యాసం మరియు పాత్ర గుర్తింపు అని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది [30]. మొదటిది, సామాజిక అభ్యాసం, ప్రజలు పరిశీలన మరియు మోడలింగ్ ద్వారా నేర్చుకుంటారనే బండూరా సిద్ధాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది [36]. రెండవది, పాత్ర గుర్తింపు, "ఒక వ్యక్తి తమతో సారూప్యతలను గ్రహించే వ్యక్తుల పట్ల ఆకర్షణ"ను సూచిస్తుంది [30].
వృత్తి అభివృద్ధి రంగంలో, రోల్ మోడలింగ్ ప్రక్రియను వివరించడంలో గణనీయమైన పురోగతి సాధించబడింది. డోనాల్డ్ గిబ్సన్, రోల్ మోడల్స్‌ను, వాటికి దగ్గరి సంబంధం ఉన్న మరియు తరచుగా ఒకదానికొకటి మార్చుకోగలిగే "బిహేవియరల్ మోడల్" మరియు "మెంటర్" అనే పదాల నుండి వేరు చేసి, బిహేవియరల్ మోడల్స్ మరియు మెంటర్‌లకు వేర్వేరు అభివృద్ధి లక్ష్యాలను కేటాయించారు [30]. బిహేవియరల్ మోడల్స్ పరిశీలన మరియు అభ్యాసం వైపు దృష్టి సారిస్తారు, మెంటర్‌లు ప్రమేయం మరియు పరస్పర చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడతారు, మరియు రోల్ మోడల్స్ గుర్తింపు మరియు సామాజిక పోలిక ద్వారా స్ఫూర్తినిస్తారు. ఈ వ్యాసంలో, మేము గిబ్సన్ యొక్క రోల్ మోడల్ నిర్వచనాన్ని ఉపయోగించాలని (మరియు అభివృద్ధి చేయాలని) ఎంచుకున్నాము: "ఒక వ్యక్తి తనకు ఏదో ఒక విధంగా సారూప్యంగా ఉన్నాయని విశ్వసించే సామాజిక పాత్రలను పోషించే వ్యక్తుల లక్షణాలపై ఆధారపడిన ఒక అభిజ్ఞా నిర్మాణం, మరియు ఈ లక్షణాలను మోడలింగ్ చేయడం ద్వారా గ్రహించిన సారూప్యతను పెంచుకోవాలనే ఆశతో" [30]. ఈ నిర్వచనం సామాజిక గుర్తింపు మరియు గ్రహించిన సారూప్యత యొక్క ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది, ఇవి URIM విద్యార్థులు రోల్ మోడల్స్‌ను కనుగొనడంలో రెండు సంభావ్య అవరోధాలు.
URiM విద్యార్థులు నిర్వచనం ప్రకారం ప్రతికూలతలను ఎదుర్కోవచ్చు: వారు మైనారిటీ సమూహానికి చెందినవారు కాబట్టి, మైనారిటీ విద్యార్థులతో పోలిస్తే వారిలాంటి వారు తక్కువగా ఉంటారు, అందువల్ల వారికి సంభావ్య రోల్ మోడల్స్ తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఫలితంగా, "మైనారిటీ యువత తరచుగా వారి కెరీర్ లక్ష్యాలకు సంబంధం లేని రోల్ మోడల్స్‌ను కలిగి ఉండవచ్చు" [39]. చాలా మంది విద్యార్థులతో పోలిస్తే URIM విద్యార్థులకు జనాభా సారూప్యత (జాతి వంటి ఉమ్మడి సామాజిక గుర్తింపు) మరింత ముఖ్యమైనదని అనేక అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. URIM విద్యార్థులు మెడికల్ స్కూల్‌కు దరఖాస్తు చేసుకోవాలని భావించినప్పుడు, ప్రాతినిధ్య రోల్ మోడల్స్ యొక్క అదనపు విలువ మొదట స్పష్టమవుతుంది: ప్రాతినిధ్య రోల్ మోడల్స్‌తో సామాజిక పోలిక "తమ పరిసరాల్లోని వ్యక్తులు" విజయం సాధించగలరని వారు నమ్మేలా చేస్తుంది [40]. సాధారణంగా, కనీసం ఒక ప్రాతినిధ్య రోల్ మోడల్ ఉన్న మైనారిటీ విద్యార్థులు, ఎటువంటి రోల్ మోడల్స్ లేని లేదా కేవలం బయటి సమూహ రోల్ మోడల్స్ ఉన్న విద్యార్థుల కంటే "గణనీయంగా అధిక విద్యా పనితీరును" ప్రదర్శిస్తారు [41]. సైన్స్, టెక్నాలజీ, ఇంజనీరింగ్ మరియు గణితంలోని చాలా మంది విద్యార్థులు మైనారిటీ మరియు మెజారిటీ రోల్ మోడల్స్ ద్వారా ప్రేరణ పొందుతుండగా, మైనారిటీ విద్యార్థులు మెజారిటీ రోల్ మోడల్స్ ద్వారా నిరుత్సాహానికి గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది [42]. మైనారిటీ విద్యార్థులు మరియు బయటి సమూహ రోల్ మోడల్స్ మధ్య సారూప్యత లేకపోవడం అంటే వారు "ఒక నిర్దిష్ట సామాజిక సమూహంలో సభ్యులుగా వారి సామర్థ్యాల గురించి యువకులకు నిర్దిష్ట సమాచారాన్ని అందించలేరు" [41].
ఈ అధ్యయనం యొక్క పరిశోధనా ప్రశ్న ఇది: వైద్య కళాశాలలో చదువుతున్నప్పుడు URiM పట్టభద్రులకు ఆదర్శప్రాయులు ఎవరు? ఈ సమస్యను మనం ఈ క్రింది ఉప పనులుగా విభజిస్తాము:
URiM గ్రాడ్యుయేట్లు ఎవరు మరియు ఈ వ్యక్తులు ఎందుకు ఆదర్శప్రాయులుగా నిలుస్తారో మరింత తెలుసుకోవాలనే మా పరిశోధన లక్ష్యం యొక్క అన్వేషణాత్మక స్వభావాన్ని సులభతరం చేయడానికి మేము ఒక గుణాత్మక అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాలని నిర్ణయించుకున్నాము. మా భావన మార్గదర్శక విధానం [43] మొదట పరిశోధకుల అవగాహనలను ప్రభావితం చేసే పూర్వ జ్ఞానం మరియు సంభావిత ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లను [44] దృశ్యమానం చేయడం ద్వారా సున్నితత్వాన్ని పెంచే భావనలను వివరిస్తుంది. డోరేవార్డ్ [45] ను అనుసరించి, సున్నితత్వం అనే భావన అప్పుడు థీమ్‌ల జాబితాను, సెమీ-స్ట్రక్చర్డ్ ఇంటర్వ్యూల కోసం ప్రశ్నలను మరియు చివరకు కోడింగ్ యొక్క మొదటి దశలో డిడక్టివ్ కోడ్‌లను నిర్ధారించింది. డోరేవార్డ్ యొక్క కచ్చితమైన డిడక్టివ్ విశ్లేషణకు విరుద్ధంగా, మేము ఒక పునరావృత విశ్లేషణ దశలోకి ప్రవేశించాము, డిడక్టివ్ కోడ్‌లను ఇండక్టివ్ డేటా కోడ్‌లతో పూర్తి చేసాము (మూర్తి 1 చూడండి. భావన-ఆధారిత అధ్యయనం కోసం ఫ్రేమ్‌వర్క్).
ఈ అధ్యయనం నెదర్లాండ్స్‌లోని ఉట్రెక్ట్ యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్ (UMC ఉట్రెక్ట్)లో URiM గ్రాడ్యుయేట్ల మధ్య నిర్వహించబడింది. ఉట్రెక్ట్ యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్ అంచనా ప్రకారం, ప్రస్తుతం వైద్య విద్యార్థులలో 20% కంటే తక్కువ మంది పాశ్చాత్యేతర వలసదారులు ఉన్నారు.
నెదర్లాండ్స్‌లో చారిత్రాత్మకంగా తక్కువ ప్రాతినిధ్యం ఉన్న ప్రధాన జాతి సమూహాల నుండి వచ్చిన పట్టభద్రులను మేము URiM పట్టభద్రులుగా నిర్వచిస్తాము. వారి విభిన్న జాతి నేపథ్యాలను గుర్తించినప్పటికీ, "వైద్య కళాశాలల్లో జాతిపరమైన అల్ప ప్రాతినిధ్యం" అనేది ఒక సాధారణ అంశంగా మిగిలిపోయింది.
మేము విద్యార్థుల కంటే పూర్వ విద్యార్థులనే ఇంటర్వ్యూ చేశాము, ఎందుకంటే పూర్వ విద్యార్థులు తమ వైద్య కళాశాల అనుభవాలను గురించి పునరాలోచించుకోవడానికి వీలు కల్పించే ఒక పునరాలోచన దృక్పథాన్ని అందించగలరు, మరియు వారు ఇకపై శిక్షణలో లేనందున, వారు స్వేచ్ఛగా మాట్లాడగలరు. అలాగే, మా విశ్వవిద్యాలయంలోని URIM విద్యార్థుల గురించిన పరిశోధనలో పాల్గొనడం విషయంలో వారిపై అహేతుకంగా అధిక డిమాండ్లను పెట్టకుండా ఉండాలని కూడా మేము కోరుకున్నాము. URIM విద్యార్థులతో సంభాషణలు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయని అనుభవం మాకు నేర్పింది. అందువల్ల, ఫోకస్ గ్రూపుల వంటి ఇతర పద్ధతుల ద్వారా డేటాను త్రిభుజీకరించడం కంటే, పాల్గొనేవారు స్వేచ్ఛగా మాట్లాడగలిగే సురక్షితమైన మరియు గోప్యమైన ముఖాముఖి ఇంటర్వ్యూలకు మేము ప్రాధాన్యత ఇచ్చాము.
ఈ నమూనాలో నెదర్లాండ్స్‌లో చారిత్రాత్మకంగా తక్కువ ప్రాతినిధ్యం ఉన్న ప్రధాన జాతి సమూహాలకు చెందిన పురుష, మహిళా భాగస్వాములు సమాన సంఖ్యలో ఉన్నారు. ఇంటర్వ్యూ సమయంలో, పాల్గొన్న వారందరూ 1 నుండి 15 సంవత్సరాల క్రితం వైద్య పాఠశాల నుండి పట్టభద్రులయ్యారు మరియు ప్రస్తుతం రెసిడెంట్లుగా లేదా వైద్య నిపుణులుగా పనిచేస్తున్నారు.
ఉద్దేశపూర్వక స్నోబాల్ శాంప్లింగ్ పద్ధతిని ఉపయోగించి, మొదటి రచయిత ఇంతకుముందు UMC ఉట్రెక్ట్‌తో కలిసి పనిచేయని 15 మంది URiM పూర్వ విద్యార్థులను ఇమెయిల్ ద్వారా సంప్రదించారు, వారిలో 10 మంది ఇంటర్వ్యూకు అంగీకరించారు. ఇప్పటికే చిన్నదైన ఈ వర్గం నుండి ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొనడానికి ఇష్టపడే గ్రాడ్యుయేట్లను కనుగొనడం సవాలుగా మారింది. ఐదుగురు గ్రాడ్యుయేట్లు తాము మైనారిటీ వర్గానికి చెందినవారమని, ఇంటర్వ్యూ ఇవ్వడానికి ఇష్టపడటం లేదని చెప్పారు. మొదటి రచయిత UMC ఉట్రెక్ట్‌లో లేదా గ్రాడ్యుయేట్ల కార్యాలయాల్లో వ్యక్తిగత ఇంటర్వ్యూలు నిర్వహించారు. అంశాల జాబితా (మూర్తి 1 చూడండి: భావన-ఆధారిత పరిశోధన రూపకల్పన) ఇంటర్వ్యూలకు ఒక నిర్మాణం కల్పించింది, తద్వారా పాల్గొనేవారు కొత్త అంశాలను అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు ప్రశ్నలు అడగడానికి అవకాశం లభించింది. ఇంటర్వ్యూలు సగటున సుమారు అరవై నిమిషాల పాటు కొనసాగాయి.
మేము మొదటి ఇంటర్వ్యూల ప్రారంభంలో పాల్గొనేవారిని వారి రోల్ మోడల్స్ గురించి అడిగాము మరియు ప్రతినిధి రోల్ మోడల్స్ ఉనికి మరియు చర్చ స్పష్టంగా లేదని మరియు మేము ఊహించిన దాని కంటే ఎక్కువ సున్నితంగా ఉందని గమనించాము. రాపోర్ట్ ("ఇంటర్వ్యూలో ఒక ముఖ్యమైన భాగం", ఇందులో "ఇంటర్వ్యూ చేయబడిన వ్యక్తి మరియు వారు పంచుకుంటున్న సమాచారం పట్ల నమ్మకం మరియు గౌరవం" ఉంటాయి) [46] నిర్మించడానికి, మేము ఇంటర్వ్యూ ప్రారంభంలో "స్వీయ-వివరణ" అనే అంశాన్ని జోడించాము. ఇది మేము మరింత సున్నితమైన అంశాలకు వెళ్లే ముందు ఇంటర్వ్యూ చేసే వ్యక్తికి మరియు అవతలి వ్యక్తికి మధ్య కొంత సంభాషణకు మరియు ప్రశాంతమైన వాతావరణానికి అనుమతిస్తుంది.
పది ఇంటర్వ్యూల తర్వాత, మేము డేటా సేకరణను పూర్తి చేశాము. ఈ అధ్యయనం యొక్క అన్వేషణాత్మక స్వభావం వల్ల, డేటా సంతృప్తత యొక్క ఖచ్చితమైన బిందువును నిర్ధారించడం కష్టమవుతుంది. అయినప్పటికీ, కొంతవరకు అంశాల జాబితా కారణంగా, పునరావృతమయ్యే ప్రతిస్పందనలు ఇంటర్వ్యూ చేసే రచయితలకు ప్రారంభంలోనే స్పష్టమయ్యాయి. మొదటి ఎనిమిది ఇంటర్వ్యూలను మూడవ మరియు నాల్గవ రచయితలతో చర్చించిన తర్వాత, మరో రెండు ఇంటర్వ్యూలు నిర్వహించాలని నిర్ణయించబడింది, కానీ దీనివల్ల ఎటువంటి కొత్త ఆలోచనలు రాలేదు. ఇంటర్వ్యూలను యథాతథంగా లిప్యంతరీకరించడానికి మేము ఆడియో రికార్డింగ్‌లను ఉపయోగించాము—ఆ రికార్డింగ్‌లను పాల్గొన్నవారికి తిరిగి ఇవ్వలేదు.
పాల్గొనేవారికి డేటాను మారుపేరుగా మార్చడానికి కోడ్ పేర్లు (R1 నుండి R10 వరకు) కేటాయించబడ్డాయి. ట్రాన్స్క్రిప్ట్‌లు మూడు రౌండ్లలో విశ్లేషించబడతాయి:
మొదట, మేము ఇంటర్వ్యూ అంశం ప్రకారం డేటాను క్రమబద్ధీకరించాము, సున్నితత్వం, ఇంటర్వ్యూ అంశాలు మరియు ఇంటర్వ్యూ ప్రశ్నలు ఒకే విధంగా ఉన్నందున ఇది సులభమైంది. దీని ఫలితంగా, ప్రతి అంశంపై ప్రతి పాల్గొనేవారి వ్యాఖ్యలను కలిగి ఉన్న ఎనిమిది విభాగాలు ఏర్పడ్డాయి.
తరువాత మేము డిడక్టివ్ కోడ్‌లను ఉపయోగించి డేటాను కోడ్ చేసాము. డిడక్టివ్ కోడ్‌లకు సరిపోని డేటాను ఇండక్టివ్ కోడ్‌లకు కేటాయించారు మరియు పునరావృత ప్రక్రియలో [47] గుర్తించబడిన థీమ్‌లుగా పేర్కొన్నారు, దీనిలో మొదటి రచయిత అనేక నెలల పాటు మూడవ మరియు నాల్గవ రచయితలతో వారానికోసారి పురోగతిని చర్చించారు. ఈ సమావేశాల సమయంలో, రచయితలు ఫీల్డ్ నోట్స్ మరియు అస్పష్టమైన కోడింగ్ కేసులను చర్చించారు, అలాగే ఇండక్టివ్ కోడ్‌లను ఎంచుకోవడంలో ఉన్న సమస్యలను కూడా పరిగణించారు. ఫలితంగా, మూడు థీమ్‌లు ఉద్భవించాయి: విద్యార్థి జీవితం మరియు పునరావాసం, ద్విసంస్కృతి గుర్తింపు మరియు వైద్య పాఠశాలలో జాతి వైవిధ్యం లేకపోవడం.
చివరగా, మేము కోడ్ చేసిన విభాగాలను సంగ్రహించి, ఉల్లేఖనాలను జోడించి, వాటిని విషయాలవారీగా వర్గీకరించాము. దీని ఫలితంగా వచ్చిన వివరణాత్మక సమీక్ష, మా ఉప-ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడానికి నమూనాలను కనుగొనడానికి మాకు వీలు కల్పించింది: పాల్గొన్నవారు తమ ఆదర్శ వ్యక్తులను ఎలా గుర్తిస్తారు, వైద్య కళాశాలలో వారి ఆదర్శ వ్యక్తులు ఎవరు, మరియు ఆ వ్యక్తులు వారి ఆదర్శ వ్యక్తులుగా ఎందుకు ఉన్నారు? సర్వే ఫలితాలపై పాల్గొన్నవారు ఎటువంటి అభిప్రాయాన్ని అందించలేదు.
వైద్య విద్య సమయంలో వారి ఆదర్శ వ్యక్తుల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, మేము నెదర్లాండ్స్‌లోని ఒక వైద్య కళాశాల నుండి 10 మంది URiM గ్రాడ్యుయేట్‌లను ఇంటర్వ్యూ చేశాము. మా విశ్లేషణ ఫలితాలు మూడు అంశాలుగా విభజించబడ్డాయి (ఆదర్శ వ్యక్తి నిర్వచనం, గుర్తించబడిన ఆదర్శ వ్యక్తులు మరియు ఆదర్శ వ్యక్తి సామర్థ్యాలు).
ఆదర్శప్రాయుడి నిర్వచనంలో మూడు అత్యంత సాధారణ అంశాలు: సామాజిక పోలిక (ఒక వ్యక్తికి మరియు వారి ఆదర్శప్రాయులకు మధ్య సారూప్యతలను కనుగొనే ప్రక్రియ), ఆరాధన (ఒకరి పట్ల గౌరవం), మరియు అనుకరణ (ఒక నిర్దిష్ట ప్రవర్తనను లేదా నైపుణ్యాలను అనుకరించాలనే లేదా పొందాలనే కోరిక). కింద ఆరాధన మరియు అనుకరణ అంశాలను కలిగి ఉన్న ఒక ఉల్లేఖనం ఇవ్వబడింది.
రెండవదిగా, పాల్గొన్న వారందరూ ఆదర్శప్రాయంగా ఉండటంలోని వ్యక్తిగత మరియు గతిశీల అంశాలను వివరించారని మేము కనుగొన్నాము. ఈ అంశాలు ప్రజలకు ఒకే స్థిరమైన ఆదర్శప్రాయ వ్యక్తి ఉండరని, కానీ వేర్వేరు వ్యక్తులకు వేర్వేరు సమయాల్లో వేర్వేరు ఆదర్శప్రాయ వ్యక్తులు ఉంటారని వివరిస్తాయి. ఒక వ్యక్తి అభివృద్ధి చెందుతున్న కొద్దీ ఆదర్శప్రాయ వ్యక్తులు ఎలా మారుతారో వివరిస్తూ, పాల్గొన్న వారిలో ఒకరు చెప్పిన ఉల్లేఖన కింద ఇవ్వబడింది.
పట్టభద్రులలో ఒక్కరు కూడా వెంటనే తమ ఆదర్శ వ్యక్తి గురించి ఆలోచించలేకపోయారు. "మీ ఆదర్శ వ్యక్తులు ఎవరు?" అనే ప్రశ్నకు వచ్చిన సమాధానాలను విశ్లేషించినప్పుడు, వారు తమ ఆదర్శ వ్యక్తుల పేర్లను చెప్పడంలో ఇబ్బంది పడటానికి మూడు కారణాలను మేము కనుగొన్నాము. వారిలో చాలామంది చెప్పిన మొదటి కారణం ఏమిటంటే, తమ ఆదర్శ వ్యక్తులు ఎవరో వారు ఎప్పుడూ ఆలోచించలేదట.
పాల్గొన్నవారు భావించిన రెండవ కారణం ఏమిటంటే, “ఆదర్శప్రాయుడు” అనే పదం ఇతరులు తమను చూసే విధానానికి సరిపోలడం లేదు. పలువురు పూర్వ విద్యార్థులు వివరించిన దాని ప్రకారం, “ఆదర్శప్రాయుడు” అనే పదం చాలా విస్తృతమైనది మరియు ఎవరికీ వర్తించదు, ఎందుకంటే ఎవరూ పరిపూర్ణులు కారు.
"ఇది చాలా అమెరికన్ లక్షణం అని నేను అనుకుంటున్నాను, ఇది ఎక్కువగా 'నేను ఇలా అవ్వాలనుకుంటున్నాను. నేను బిల్ గేట్స్ అవ్వాలనుకుంటున్నాను, నేను స్టీవ్ జాబ్స్ అవ్వాలనుకుంటున్నాను. [...] కాబట్టి, నిజం చెప్పాలంటే, అంతటి ఆర్భాటమైన ఆదర్శమూర్తి నాకు నిజంగా ఎవరూ లేరు'" [R3].
“నా ఇంటర్న్‌షిప్ సమయంలో నేను ఆదర్శంగా భావించిన చాలా మంది వ్యక్తులు ఉన్నారని నాకు గుర్తుంది, కానీ అది నిజం కాదు: వారు ఆదర్శప్రాయులు” [R7].
మూడవ కారణం ఏమిటంటే, పాల్గొన్నవారు రోల్ మోడలింగ్‌ను, తాము సులభంగా పునరాలోచించుకోగలిగే ఒక స్పృహతో కూడిన లేదా స్పృహతో చేసే ఎంపికగా కాకుండా, ఒక ఉపచేతన ప్రక్రియగా వర్ణించారు.
ఇది మనం తెలియకుండానే ఎదుర్కొనే విషయం అని నేను అనుకుంటున్నాను. ‘ఈయనే నా ఆదర్శం, నేను ఈయనలాగే అవ్వాలి’ అని అనుకోవడం లాంటిది కాదు, కానీ తెలియకుండానే మనం ఇతర విజయవంతమైన వ్యక్తులచే ప్రభావితం అవుతామని నేను అనుకుంటున్నాను. ప్రభావం. [R3] .
పాల్గొన్నవారు సానుకూల ఆదర్శప్రాయుల గురించి చర్చించడం కంటే ప్రతికూల ఆదర్శప్రాయుల గురించి చర్చించడానికి మరియు తాము ఖచ్చితంగా అవ్వకూడదనుకునే వైద్యుల ఉదాహరణలను పంచుకోవడానికి గణనీయంగా ఎక్కువ మొగ్గు చూపారు.
మొదట్లో కొంత సంకోచం తర్వాత, పూర్వ విద్యార్థులు మెడికల్ స్కూల్‌లో ఆదర్శప్రాయులుగా ఉండగల పలువురి పేర్లను సూచించారు. మేము వారిని ఏడు వర్గాలుగా విభజించాము, అవి పటం 2లో చూపబడ్డాయి. మెడికల్ స్కూల్ సమయంలో URiM గ్రాడ్యుయేట్ల ఆదర్శప్రాయులు.
గుర్తించబడిన ఆదర్శ వ్యక్తులలో చాలామంది పూర్వ విద్యార్థుల వ్యక్తిగత జీవితాలకు చెందినవారే. ఈ ఆదర్శ వ్యక్తులను మెడికల్ స్కూల్ ఆదర్శ వ్యక్తుల నుండి వేరు చేయడానికి, మేము వారిని రెండు వర్గాలుగా విభజించాము: మెడికల్ స్కూల్ లోపల ఉన్న ఆదర్శ వ్యక్తులు (విద్యార్థులు, అధ్యాపకులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు) మరియు మెడికల్ స్కూల్ వెలుపల ఉన్న ఆదర్శ వ్యక్తులు (ప్రముఖ వ్యక్తులు, పరిచయస్తులు, కుటుంబ సభ్యులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలు). పరిశ్రమలోని వ్యక్తులు). తల్లిదండ్రులు).
అన్ని సందర్భాల్లో, పట్టభద్రుల ఆదర్శ వ్యక్తులు ఆకర్షణీయంగా ఉంటారు, ఎందుకంటే వారు పట్టభద్రుల సొంత లక్ష్యాలు, ఆకాంక్షలు, నియమాలు మరియు విలువలను ప్రతిబింబిస్తారు. ఉదాహరణకు, రోగుల కోసం సమయం కేటాయించడానికి అధిక ప్రాధాన్యతనిచ్చే ఒక వైద్య విద్యార్థి, ఒక వైద్యుడు తన రోగుల కోసం సమయం కేటాయించడాన్ని చూసి, ఆ వైద్యుడిని తన ఆదర్శ వ్యక్తిగా ఎంచుకున్నాడు.
పట్టభద్రుల ఆదర్శ వ్యక్తుల విశ్లేషణలో, వారికి ఒక సమగ్రమైన ఆదర్శ వ్యక్తి లేరని తెలుస్తుంది. దానికి బదులుగా, వారు వివిధ వ్యక్తుల అంశాలను మిళితం చేసి, తమదైన ప్రత్యేకమైన, కాల్పనిక పాత్రలను సృష్టించుకుంటారు. కొంతమంది పూర్వ విద్యార్థులు కొద్దిమంది పేర్లను ఆదర్శ వ్యక్తులుగా పేర్కొనడం ద్వారా మాత్రమే దీనిని సూచిస్తారు, కానీ వారిలో కొందరు, కింద ఉదహరించిన వాక్యాలలో చూపినట్లుగా, దీనిని స్పష్టంగా వివరిస్తారు.
"రోజు చివరిలో, మీ ఆదర్శ వ్యక్తులు మీరు కలిసే విభిన్న వ్యక్తుల సమాహారం లాంటి వారని నేను అనుకుంటున్నాను" [R8].
"ప్రతి కోర్సులో, ప్రతి ఇంటర్న్‌షిప్‌లో, నన్ను ప్రోత్సహించిన వ్యక్తులను నేను కలిశానని అనుకుంటున్నాను. 'మీరు చేసే పనిలో మీరు చాలా నిష్ణాతులు, మీరు గొప్ప వైద్యులు' లేదా 'మీరు గొప్ప వ్యక్తులు' అని వారు అన్నారు. లేకపోతే నేను కూడా నిజంగా మీలాగే ఉండేవాడిని లేదా 'మీరు శారీరక సమస్యలను ఎంత బాగా ఎదుర్కొన్నారంటే, నేను ఒక్కరి పేరు కూడా చెప్పలేను' అని వారు అన్నారు." [R6].
మీరు ఎప్పటికీ మర్చిపోలేని పేరున్న ఒక ప్రధాన ఆదర్శమూర్తి మీకు ఉన్నట్లు కాదు, మీరు చాలా మంది వైద్యులను కలిసి, మీకంటూ ఒక సాధారణ ఆదర్శమూర్తిని ఏర్పరచుకోవడం లాంటిది. [R3]
పాల్గొన్నవారు తమకు మరియు తమ ఆదర్శప్రాయులకు మధ్య ఉన్న సారూప్యతల ప్రాముఖ్యతను గుర్తించారు. ఆదర్శప్రాయంగా ఉండటంలో ఒక నిర్దిష్ట స్థాయి సారూప్యత ఒక ముఖ్యమైన భాగమని అంగీకరించిన ఒక పాల్గొన్నవారి ఉదాహరణ కింద ఇవ్వబడింది.
లింగం, జీవితానుభవాలు, నియమాలు మరియు విలువలు, లక్ష్యాలు మరియు ఆకాంక్షలు, మరియు వ్యక్తిత్వం వంటి పూర్వ విద్యార్థులకు ఉపయోగకరంగా ఉన్న అనేక సారూప్యతల ఉదాహరణలను మేము కనుగొన్నాము.
“మీరు శారీరకంగా మీ ఆదర్శమూర్తిలా ఉండనవసరం లేదు, కానీ మీ వ్యక్తిత్వం వారిలాగే ఉండాలి” [R2].
"మీ ఆదర్శ వ్యక్తుల వలె మీరు కూడా అదే లింగానికి చెందినవారై ఉండటం ముఖ్యం అని నేను అనుకుంటున్నాను—పురుషుల కంటే మహిళలే నన్ను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తారు" [R10].
పట్టభద్రులు తాము ఒకే జాతికి చెందినవారమనేది ఒక రకమైన సారూప్యతగా పరిగణించరు. ఒకే జాతి నేపథ్యాన్ని పంచుకోవడం వల్ల కలిగే అదనపు ప్రయోజనాల గురించి అడిగినప్పుడు, పాల్గొన్నవారు అయిష్టంగా, దాటవేత ధోరణిలో సమాధానమిచ్చారు. ఒకే జాతిని పంచుకోవడం కంటే గుర్తింపు మరియు సామాజిక పోలికలకు మరింత ముఖ్యమైన పునాదులు ఉన్నాయని వారు నొక్కిచెప్పారు.
"నాకు తెలిసి, ఉపచేతన స్థాయిలో, మీలాంటి నేపథ్యం ఉన్న వ్యక్తి మీతో ఉంటే అది సహాయపడుతుంది: 'ఒకేలాంటి వారు ఒకరినొకరు ఆకర్షిస్తారు.' మీకు ఒకే రకమైన అనుభవం ఉంటే, మీ మధ్య ఉమ్మడి విషయాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు మీరు మరింత ఉన్నతంగా ఎదిగే అవకాశం ఉంది. ఎవరో చెప్పిన మాటను గుడ్డిగా నమ్మడం లేదా మరింత ఉత్సాహంగా ఉండటం వంటివి చేయవద్దు. కానీ నాకు తెలిసి అది ముఖ్యం కాదు, జీవితంలో మీరు ఏమి సాధించాలనుకుంటున్నారు అనేదే ముఖ్యం" [C3].
కొంతమంది పాల్గొన్నవారు, తమ జాతికి చెందిన ఆదర్శప్రాయమైన వ్యక్తి ఉండటం వల్ల కలిగే అదనపు ప్రయోజనాన్ని "ఇది సాధ్యమేనని చూపించడం" లేదా "ఆత్మవిశ్వాసాన్ని ఇవ్వడం"గా అభివర్ణించారు:
పాశ్చాత్య దేశాలతో పోలిస్తే ఒకవేళ అవి పాశ్చాత్యేతర దేశాలు అయితే పరిస్థితులు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే అది సాధ్యమేనని ఇది చూపిస్తుంది. [R10]


పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-03-2023