వైద్య బోధనలో చేతులతో మాత్రమే చేసే CPR శిక్షణ దశలు

రక్షకుడు స్పృహ కోల్పోయాడా, గుండె కొట్టుకోవడం ఆగిపోయిందా మరియు శ్వాస ఆగిపోయిందా అని నిర్ధారించండి. దీని లక్షణాలు కనుపాపలు విస్తరించడం మరియు కాంతి ప్రతిచర్యను కోల్పోవడం. ఫెమోరల్ ధమని మరియు కరోటిడ్ ధమనిని నాడి ద్వారా తాకలేరు. గుండె శబ్దాలు ఆగిపోయాయి; సైనోసిస్ (చిత్రం 1).

2. స్థానం: రక్షకుడిని చదునైన గట్టి నేలపై చదునుగా పడుకోబెట్టండి లేదా అతని వెనుక ఒక గట్టి పలకను ఉంచండి (పటం 2).

3. శ్వాస మార్గానికి అడ్డంకులు లేకుండా చూసుకోండి: మొదట శ్వాస మార్గాన్ని తనిఖీ చేయండి (పటం 3), శ్వాస మార్గం నుండి స్రావాలు, వాంతి మరియు ఇతర వస్తువులను తొలగించండి. కృత్రిమ దంతాలు (ప్రొస్థెటిక్ డెంచర్) ఉంటే, వాటిని తీసివేయాలి. శ్వాస మార్గాన్ని తెరవడానికి, తలను వెనక్కి వంచే విధంగా ఒక చేతిని నుదుటిపై ఉంచి, మరో చేతి చూపుడు మరియు మధ్య వేళ్లను గడ్డం (దవడ) దగ్గర కింది దవడపై ఉంచి, గడ్డాన్ని ముందుకు ఎత్తి, మెడను లాగాలి (పటం 4).

పటం 1 రోగి స్పృహ అంచనా

చిత్రం 2 సహాయం కోరండి మరియు మిమ్మల్ని మీరు నిలబెట్టుకోండి

పటం 3 రోగి శ్వాసక్రియ పరీక్ష

4. కృత్రిమ శ్వాస మరియు ఛాతీ సంపీడనాలు

(1) కృత్రిమ శ్వాసక్రియ: నోటి ద్వారా శ్వాస, నోటి నుండి ముక్కు ద్వారా శ్వాస, మరియు నోటి నుండి ముక్కు ద్వారా శ్వాస (శిశువులలో) ఉపయోగించవచ్చు. శ్వాస మార్గాలు తెరిచి ఉంచి, కరోటిడ్ ధమనులలో స్పందనను తనిఖీ చేస్తున్నప్పుడు ఈ ప్రక్రియను నిర్వహించారు (పటం 5). ఆపరేటర్ తన ఎడమ చేతితో రోగి నుదుటిని నొక్కి, తన బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలుతో ముక్కు రెక్క యొక్క కింది భాగాన్ని పట్టుకుంటాడు. మరో చేతి చూపుడు మరియు మధ్య వేళ్లతో, రోగి కింది దవడను పైకి లేపి, లోతుగా శ్వాస తీసుకుని, రోగి నోరు పూర్తిగా మూసుకుపోయేలా తెరిచి, రోగి ఛాతీ పైకి లేచే వరకు లోతుగా మరియు వేగంగా రోగి నోటిలోకి గాలిని ఊదాలి. అదే సమయంలో, రోగి నోరు తెరిచి ఉండాలి మరియు ముక్కును పట్టుకున్న చేయి కూడా వదులుగా ఉండాలి, తద్వారా రోగి ముక్కు నుండి గాలిని పీల్చుకోగలడు. రోగి ఛాతీ కోలుకోవడాన్ని గమనిస్తూ, రోగి శరీరం నుండి గాలి బయటకు వెళ్లేలా చూడాలి. గాలిని ఊదే పౌనఃపున్యం నిమిషానికి 12-20 సార్లు ఉంటుంది, కానీ అది గుండె సంపీడనకు అనుపాతంలో ఉండాలి (పటం 6). ఒకే వ్యక్తి చేసే ఆపరేషన్‌లో, 15 సార్లు గుండెను సంపీడనం చేయడం మరియు 2 సార్లు గాలిని ఊదడం జరిగింది (15:2). గాలిని ఊదేటప్పుడు ఛాతీ సంపీడనను ఆపాలి, ఎందుకంటే అధికంగా గాలిని ఊదడం వల్ల ఊపిరితిత్తుల గాలి సంచులు చిట్లిపోవచ్చు.

పటం 4 వాయుమార్గం తెరిచి ఉండేలా చూసుకోవడం

పటం 5 కరోటిడ్ పల్సేషన్ పరీక్ష

చిత్రం 6 కృత్రిమ శ్వాసక్రియను నిర్వహించడం

(2) బాహ్య ఛాతీ గుండె సంపీడనం: కృత్రిమ శ్వాస తీసుకుంటూ కృత్రిమ గుండె సంపీడనం చేయండి.

(i) ఒత్తిడి జరిగిన ప్రదేశం ఉరోస్థి యొక్క పై 2/3 మరియు కింది 1/3 భాగాల జంక్షన్ వద్ద, లేదా జిఫాయిడ్ ప్రాసెస్ నుండి 4 నుండి 5 సెం.మీ. పైన ఉంది (పటం 7).

చిత్రం 7 సరైన ప్రెస్ స్థానాన్ని నిర్ణయించడం

(ii) ఒత్తిడి పద్ధతి: సహాయం చేసే వ్యక్తి అరచేతి మూలాన్ని నొక్కే ప్రదేశంపై గట్టిగా ఉంచాలి, మరియు మరొక అరచేతిని చేతి వెనుక భాగంలో ఉంచాలి. రెండు చేతులు సమాంతరంగా ఒకదానిపై ఒకటి ఉంచి, వేళ్లను అడ్డంగా పట్టుకుని ఛాతీ గోడ నుండి వేళ్లను పైకి లేపాలి; సహాయం చేసే వ్యక్తి చేతులు నిటారుగా చాచి ఉండాలి, రెండు భుజాల మధ్య బిందువులు నొక్కే ప్రదేశానికి లంబంగా ఉండాలి, మరియు పై శరీరం యొక్క బరువు మరియు భుజాలు, చేతుల కండరాల బలాన్ని ఉపయోగించి నిలువుగా క్రిందికి నొక్కాలి, దీనివల్ల ఉరోస్థి 4 నుండి 5 సెం.మీ. (5 నుండి 13 సంవత్సరాల వయస్సు వారికి 3 సెం.మీ., శిశువులకు 2 సెం.మీ.) కిందికి వంగుతుంది; నొక్కడం అనేది అంతరాయం లేకుండా సజావుగా మరియు క్రమంగా చేయాలి; క్రిందికి నొక్కడానికి మరియు పైకి సడలించడానికి మధ్య సమయ నిష్పత్తి 1:1 ఉండాలి. అత్యంత తక్కువ స్థాయికి నొక్కినప్పుడు, స్పష్టమైన విరామం ఉండాలి, తోపుడు లేదా గెంతుడు వంటి పద్ధతిలో నొక్కకూడదు; సడలించేటప్పుడు, అరచేతి మూలం స్టెర్నల్ ఫిక్సేషన్ పాయింట్ నుండి కదలకూడదు, కానీ స్టెర్నమ్‌పై ఎటువంటి ఒత్తిడి లేకుండా వీలైనంత రిలాక్స్‌గా ఉండాలి; 100 కంప్రెషన్ రేటుకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది (చిత్రాలు 8 మరియు 9). ఛాతీ కంప్రెషన్ చేస్తున్న అదే సమయంలో, కృత్రిమ శ్వాసను అందించాలి, కానీ పల్స్ మరియు హృదయ స్పందన రేటును గమనించడానికి కార్డియోపల్మోనరీ రిససిటేషన్‌ను తరచుగా ఆపకూడదు, మరియు రిససిటేషన్ విజయానికి ఆటంకం కలగకుండా ఉండేందుకు కంప్రెషన్ విరామ సమయం 10 సెకన్లకు మించకూడదు.

పటం 8 ఛాతీ సంపీడనలను నిర్వహించడం

పటం 9 బాహ్య కార్డియాక్ కంప్రెషన్ కోసం సరైన భంగిమ

(3) ప్రభావవంతమైన సంపీడనం యొక్క ప్రధాన సూచికలు: ① సంపీడనం సమయంలో ధమని నాడిని స్పర్శించడం, భుజ ధమని సిస్టోలిక్ పీడనం > 60 mmHg; ② రోగి ముఖం, పెదవులు, గోళ్లు మరియు చర్మం రంగు మళ్లీ ఎర్రగా మారింది. ③ విస్తరించిన కనుపాప మళ్లీ సంకోచించింది. ④ గాలి ఊదుతున్నప్పుడు వాయుగోళ శ్వాస శబ్దాలు లేదా సహజ శ్వాస వినబడతాయి, మరియు శ్వాస మెరుగుపడింది. ⑤ స్పృహ క్రమంగా తిరిగి వచ్చింది, కోమా తేలికపడింది, ప్రతిచర్య మరియు పెనుగులాట సంభవించవచ్చు. ⑥ మూత్ర విసర్జన పెరిగింది.