వైద్య బోధన హ్యాండ్స్-ఓన్లీ CPR శిక్షణ దశలు

రక్షకుడు స్పృహ కోల్పోయాడా, హృదయ స్పందన రేటు తగ్గిందా మరియు శ్వాస ఆగిపోయిందా అని నిర్ధారించండి. ఇది కళ్ళు విస్తరించడం మరియు కాంతి ప్రతిచర్య కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తొడ ధమని మరియు కరోటిడ్ ధమనిని పల్స్ ద్వారా తాకలేము. గుండె శబ్దాలు అదృశ్యమయ్యాయి; సైనోసిస్ (చిత్రం 1).

2. స్థానం: రక్షకుడిని చదునైన గట్టి నేలపై పడుకోబెట్టండి లేదా అతని వెనుక గట్టి బోర్డు ఉంచండి (చిత్రం 2).

3. శ్వాసనాళాన్ని అడ్డంకులు లేకుండా ఉంచండి: ముందుగా శ్వాసనాళాన్ని తనిఖీ చేయండి (చిత్రం 3), శ్వాసనాళం నుండి స్రావాలు, వాంతులు మరియు విదేశీ వస్తువులను తొలగించండి. ప్రొస్థెటిక్ దంతాలు ఉంటే, దానిని తొలగించాలి. వాయుమార్గాన్ని తెరవడానికి, తల వెనుకకు వంగి ఉండేలా ఒక చేతిని నుదిటిపై ఉంచాలి మరియు మరొక చేతి చూపుడు మరియు మధ్య వేళ్లను గడ్డం (దవడ) దగ్గర ఉన్న దవడపై ఉంచి గడ్డాన్ని ముందుకు ఎత్తి మెడను లాగండి (చిత్రం 4).

చిత్రం 1 రోగి స్పృహ అంచనా

చిత్రం 2 సహాయం కోరండి మరియు మిమ్మల్ని మీరు స్థితిలో ఉంచుకోండి

చిత్రం 3 రోగి శ్వాసక్రియ పరీక్ష

4. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మరియు ఛాతీ కుదింపులు

(1) కృత్రిమ శ్వాసక్రియ: నోటి నుండి నోటికి శ్వాస తీసుకోవడం, నోటి నుండి ముక్కుకు శ్వాస తీసుకోవడం మరియు (శిశువులు) నోటి నుండి ముక్కుకు శ్వాస తీసుకోవడం వంటివి ఉపయోగించవచ్చు. వాయుమార్గాలు పేటెంట్ పొందినప్పుడు మరియు కరోటిడ్ ధమనులు పల్సేషన్ కోసం తనిఖీ చేయబడినప్పుడు ఈ ప్రక్రియ జరిగింది (చిత్రం 5). ఆపరేటర్ తన ఎడమ చేతితో రోగి నుదిటిని నొక్కి, తన బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలుతో ముక్కు యొక్క అలార్ యొక్క దిగువ చివరను చిటికెడుతాడు. మరొక చేతి చూపుడు మరియు మధ్య వేళ్లతో, రోగి యొక్క దిగువ దవడను ఎత్తండి, లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, రోగి నోటిని పూర్తిగా కప్పి ఉంచడానికి నోరు తెరిచి, రోగి ఛాతీ పైకి లేచే వరకు రోగి నోటిలోకి లోతుగా మరియు వేగంగా ఊదండి. అదే సమయంలో, రోగి నోరు తెరిచి ఉండాలి మరియు ముక్కును చిటికెన చేయి కూడా సడలించాలి, తద్వారా రోగి ముక్కు నుండి గాలి ప్రవాహాన్ని పొందగలడు. రోగి ఛాతీ కోలుకోవడాన్ని గమనించండి మరియు రోగి శరీరం నుండి గాలి ప్రవాహాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఊదడం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ నిమిషానికి 12-20 సార్లు, కానీ అది గుండె కుదింపుకు అనులోమానుపాతంలో ఉండాలి (చిత్రం 6). ఒకే వ్యక్తి ఆపరేషన్‌లో, 15 కార్డియాక్ కంప్రెషన్‌లు మరియు 2 ఎయిర్ బ్లోలులు చేయబడ్డాయి (15:2). గాలి ఊదేటప్పుడు ఛాతీ కుదింపును ఆపాలి, ఎందుకంటే అధికంగా గాలి ఊదడం వల్ల అల్వియోలార్ చీలిక వస్తుంది.

చిత్రం 4 వాయుమార్గ పేటెన్సీని నిర్వహించడం

చిత్రం 5 కరోటిడ్ పల్సేషన్ పరీక్ష

చిత్రం 6 కృత్రిమ శ్వాసక్రియ చేయడం

(2) బాహ్య ఛాతీ గుండె కుదింపు: కృత్రిమ శ్వాస తీసుకునేటప్పుడు కృత్రిమ గుండె కుదింపును చేయండి.

(i) కుదింపు ప్రదేశం స్టెర్నమ్ యొక్క ఎగువ 2/3 మరియు దిగువ 1/3 జంక్షన్ వద్ద లేదా జిఫాయిడ్ ప్రక్రియ కంటే 4 నుండి 5 సెం.మీ ఎత్తులో ఉంది (FIG. 7).

చిత్రం 7 సరైన ప్రెస్ స్థానాన్ని నిర్ణయించడం

(ii) కుదింపు పద్ధతి: రక్షకుని చేతి యొక్క అరచేతి యొక్క మూలాన్ని నొక్కిన ప్రదేశంలో గట్టిగా ఉంచాలి మరియు మరొక అరచేతిని చేతి వెనుక భాగంలో ఉంచాలి. రెండు చేతులు సమాంతరంగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు వేళ్లను దాటుకుని ఛాతీ గోడ నుండి వేళ్లను పైకి లేపడానికి కలిసి ఉంచాలి; రక్షకుని చేతులు నిటారుగా చాచి ఉండాలి, రెండు భుజాల మధ్య బిందువు నొక్కిన ప్రదేశానికి లంబంగా ఉండాలి మరియు పై శరీరం యొక్క బరువు మరియు భుజాలు మరియు చేతుల కండరాల బలాన్ని నిలువుగా క్రిందికి నొక్కడానికి ఉపయోగించాలి, తద్వారా స్టెర్నమ్ 4 నుండి 5 సెం.మీ (5 నుండి 13 సంవత్సరాల వయస్సు 3 సెం.మీ., శిశువు 2 సెం.మీ.) కుంగిపోతుంది; నొక్కడం అంతరాయం లేకుండా సజావుగా మరియు క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించాలి; క్రిందికి ఒత్తిడి మరియు పైకి సడలింపు యొక్క సమయ నిష్పత్తి 1:1. అత్యల్ప బిందువుకు నొక్కండి, స్పష్టమైన విరామం ఉండాలి, టైప్ థ్రస్ట్ లేదా జంప్ టైప్ ప్రెస్‌ను ప్రభావితం చేయదు; విశ్రాంతి తీసుకునేటప్పుడు, అరచేతి యొక్క మూలం స్టెర్నల్ ఫిక్సేషన్ పాయింట్‌ను వదిలివేయకూడదు, కానీ అది సాధ్యమైనంత సడలించాలి, తద్వారా స్టెర్నమ్ ఎటువంటి ఒత్తిడిలో ఉండదు; 100 కంప్రెషన్ రేటుకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది (చిత్రాలు 8 మరియు 9). ఛాతీ కుదింపు సమయంలోనే కృత్రిమ శ్వాసక్రియ చేయాలి, కానీ పల్స్ మరియు హృదయ స్పందన రేటును గమనించడానికి తరచుగా కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనాన్ని అంతరాయం కలిగించవద్దు మరియు పునరుజ్జీవన విజయానికి అంతరాయం కలిగించకుండా ఉండటానికి కంప్రెషన్ యొక్క విశ్రాంతి సమయం 10 సెకన్లకు మించకూడదు.

చిత్రం 8 ఛాతీ కుదింపులను నిర్వహించడం

చిత్రం 9 బాహ్య గుండె సంపీడనానికి సరైన భంగిమ

(3) ప్రభావవంతమైన కుదింపు యొక్క ప్రధాన సూచికలు: ① కుదింపు సమయంలో ధమని నాడి యొక్క పాల్పేషన్, బ్రాచియల్ ఆర్టరీ సిస్టోలిక్ పీడనం > 60 mmHg; ② రోగి ముఖం, పెదవులు, గోర్లు మరియు చర్మం యొక్క రంగు మళ్ళీ ఎరుపు రంగులోకి మారింది. ③ విస్తరించిన కనుపాప మళ్ళీ కుంచించుకుపోయింది. ④ గాలి వీచేటప్పుడు అల్వియోలార్ శ్వాస శబ్దాలు లేదా ఆకస్మిక శ్వాస వినబడుతుంది మరియు శ్వాస మెరుగుపడుతుంది. ⑤ స్పృహ క్రమంగా కోలుకుంటుంది, కోమా నిస్సారంగా మారుతుంది, ప్రతిచర్య మరియు పోరాటం సంభవించవచ్చు. ⑥ మూత్ర విసర్జన పెరిగింది.