వైద్య బోధన, ఎండోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్, నాసల్ ఇంట్యూబేషన్, మీరు దానిని నేర్చుకున్నారా?

నోరు తెరవడంలో ఇబ్బంది ఉన్న రోగులలో లేదా లారింగోస్కోప్ చొప్పించలేని రోగులలో నాసికా ఇంట్యూబేషన్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు నోటి శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న రోగులలో, కాబట్టి బ్లైండ్ ఇంట్యూబేషన్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. బ్లైండ్ ఇంట్యూబేషన్ రోగి ఆకస్మికంగా శ్వాసించేలా చేయాలి, కాథెటర్ శబ్దాన్ని వినడానికి శ్వాస ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించాలి మరియు కాథెటర్ దిశను సర్దుబాటు చేయడానికి రోగి తలను కదిలించాలి, తద్వారా దానిని శ్వాసనాళంలోకి చొప్పించవచ్చు. అనస్థీషియా తర్వాత, శ్లేష్మ రక్త నాళాల సంకోచాన్ని ప్రేరేపించడానికి నాసికా రంధ్రం నుండి 1%****** ద్రావణాన్ని వదలారు. ట్రాచల్ ట్యూబ్ యొక్క వంపుతిరిగిన విమానం ఎడమ వైపున ఉన్నందున, ఎడమ నాసికా రంధ్రంలో ఇంట్యూబేషన్ ద్వారా గ్లోటిస్‌ను యాక్సెస్ చేయడం సులభం. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, ఎడమ నాసికా ఇంట్యూబేషన్ ఆపరేషన్‌లో జోక్యం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే కుడి నాసికా రంధ్రం ఉపయోగించబడుతుంది. ఇంట్యూబేషన్ సమయంలో, మానవ నాసికా అలార్ ఎవర్షన్ యొక్క కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవన శిక్షణ అనుకరణను మొదట నిర్వహించారు, ఆపై లూబ్రికెంట్ కాథెటర్‌ను నాసికా రేఖాంశ రేఖకు లంబంగా నాసికా రంధ్రంలోకి చొప్పించారు మరియు నాసికా నేల వెంట సాధారణ నాసికా మీటస్ ద్వారా నాసికా రంధ్రం నుండి బయటకు పంపారు. కాథెటర్ నోటి నుండి బిగ్గరగా శ్వాస శబ్దం వినవచ్చు. సాధారణంగా, తల స్థానాన్ని సర్దుబాటు చేయడానికి ఎడమ చేతిని ఉపయోగించారు, కుడి చేతిని ఇంట్యూబేట్ చేయడానికి ఉపయోగించారు, ఆపై తల స్థానాన్ని కదిలించారు. ఎలక్ట్రానిక్ ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ మోడల్‌లో కాథెటర్ వాయుప్రసరణ శబ్దం అత్యంత స్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు చొప్పించడం ఎక్కువగా విజయవంతమైంది. కాథెటర్ యొక్క పురోగతి నిరోధించబడి, శ్వాస శబ్దం అంతరాయం కలిగితే, కాథెటర్ ఒక వైపున ఉన్న పిరిఫార్మ్ ఫోసాలోకి జారిపోయి ఉండవచ్చు. అదే సమయంలో అస్ఫిక్సియా లక్షణాలు సంభవిస్తే, తల అధికంగా వెనుకకు ఉండవచ్చు, ఎపిగ్లోటిస్ మరియు నాలుక బేస్ జంక్షన్‌లోకి చొప్పించబడుతుంది, ఫలితంగా ఎపిగ్లోటిస్ ప్రెజర్ గ్లోటిస్, నిరోధకత అదృశ్యం కావడం మరియు శ్వాస ధ్వని అంతరాయం, ఎక్కువగా తల వంగడం వల్ల, అన్నవాహికలోకి కాథెటర్ ఏర్పడుతుంది. పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులు ఏర్పడితే, కాథెటర్‌ను కొద్దిసేపు వెనక్కి తీసుకోవాలి మరియు శ్వాస శబ్దాలు కనిపించిన తర్వాత తల స్థానాన్ని సర్దుబాటు చేయాలి. పదేపదే బ్లైండ్ ఇంట్యూబేషన్ కష్టంగా ఉంటే, లారింగోస్కోప్‌తో నోటి ద్వారా గ్లోటిస్‌ను బహిర్గతం చేయవచ్చు. కాథెటర్‌ను కుడి చేతితో ముందుకు తీసుకెళ్లి స్పష్టమైన దృష్టితో శ్వాసనాళంలోకి చొప్పించారు. ప్రత్యామ్నాయంగా, కాథెటర్‌ను గ్లోటిస్‌లోకి పంపడానికి కాథెటర్ యొక్క కొనను ఫోర్సెప్స్‌తో బిగించవచ్చు, ఆపై కాథెటర్‌ను 3 నుండి 5 సెం.మీ ముందుకు తీసుకెళ్లవచ్చు. నాసోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్ యొక్క ప్రయోజనాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: (1) నాసోట్రాషియల్ ట్యూబ్ చాలా పెద్దదిగా ఉండకూడదు, ఎందుకంటే అది చాలా పెద్దదిగా ఉంటే, స్వరపేటిక మరియు సబ్‌గ్లోటిక్ ప్రాంతానికి నష్టం జరిగే అవకాశాలు సాపేక్షంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి, కాబట్టి ట్యూబ్ యొక్క చాలా పెద్ద వ్యాసం ఉపయోగించడం చాలా అరుదు; ② ప్రేరణ ఉందా లేదా అని నాసికా శ్లేష్మం ఇంట్యూబేషన్‌కు ప్రతిచర్యను గమనించవచ్చు; ③ నాసికా కాన్యులా బాగా పరిష్కరించబడింది మరియు నర్సింగ్ మరియు కృత్రిమ శ్వాసక్రియ సమయంలో తక్కువ జారడం కనుగొనబడింది; ④ నాసికా కాన్యులా యొక్క వక్రత పెద్దది (తీవ్రమైన కోణం లేదు), ఇది స్వరపేటిక యొక్క పృష్ఠ భాగం మరియు నిర్మాణ మృదులాస్థిపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది; ⑤ మేల్కొని ఉన్న రోగులు నాసికా ఇంట్యూబేషన్‌తో సుఖంగా ఉన్నారు, మ్రింగడం మంచిది మరియు రోగులు ఇంట్యూబేషన్‌ను కొరుకుకోలేరు; ⑥ నోరు తెరవడంలో ఇబ్బంది ఉన్నవారికి, నాసికా ఇంట్యూబేషన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. ప్రతికూలతలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: (1) నాసికా ఇంట్యూబేషన్ ద్వారా ఇన్ఫెక్షన్ దిగువ శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించవచ్చు; ② నాసికా ఇంట్యూబేషన్ యొక్క ల్యూమన్ పొడవుగా ఉంటుంది మరియు లోపలి వ్యాసం చిన్నదిగా ఉంటుంది, కాబట్టి డెడ్ స్పేస్ పెద్దదిగా ఉంటుంది మరియు ల్యూమన్ స్రావాల ద్వారా నిరోధించబడటం సులభం, ఇది శ్వాసకోశ నిరోధకతను పెంచుతుంది; ③ అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఆపరేషన్ చేయడానికి సమయం పడుతుంది మరియు విజయం సాధించడం సులభం కాదు; ④ శ్వాసనాళం ఇరుకైనప్పుడు నాసికా కుహరం ద్వారా ఇంట్యూబేట్ చేయడం కష్టం.