అనుకరణ డీబ్రీఫింగ్ కోసం రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ యొక్క సంభాషణ నమూనా: సహకార రూపకల్పన మరియు ఆవిష్కరణ ప్రక్రియలు | బిఎంసి వైద్య విద్య

తగిన, సురక్షితమైన క్లినికల్ నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి మరియు ప్రాక్టీస్ లోపాలను నివారించడానికి అభ్యాసకులు సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి. పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు రోగి భద్రత మరియు సంరక్షణ లేదా చికిత్సను ఆలస్యం చేస్తాయి, ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ కేర్ మరియు అత్యవసర విభాగాలలో. అనుకరణ-ఆధారిత శిక్షణ రోగి భద్రతను కొనసాగిస్తూ క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి డిబ్రీఫింగ్ పద్ధతిగా అనుకరణను అనుసరించి ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణలను ఉపయోగిస్తుంది. ఏదేమైనా, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం, అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్ యొక్క ప్రమాదం మరియు విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-తగ్గింపు) మరియు అధునాతన మరియు జూనియర్ అనుకరణ పాల్గొనేవారి ద్వారా విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-తగ్గింపు) మరియు విశ్లేషణాత్మక (సహజమైన) క్లినికల్ రీజనింగ్ ప్రక్రియల యొక్క అవకలన ఉపయోగం కారణంగా, ఇది చాలా ముఖ్యం అనుభవం, సామర్థ్యాలు, సమాచార ప్రవాహం మరియు వాల్యూమ్‌కు సంబంధించిన కారకాలు మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి కేస్ కాంప్లెక్సిటీని పరిగణించండి, అనుకరణ తర్వాత సమూహ ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణలలో పాల్గొనడం ద్వారా. క్లినికల్ రీజనింగ్ ఆప్టిమైజేషన్ యొక్క సాధనను ప్రభావితం చేసే బహుళ అంశాలను పరిగణించే పోస్ట్-సైమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్ యొక్క నమూనా అభివృద్ధిని వివరించడం మా లక్ష్యం.
వైద్యులు, నర్సులు, పరిశోధకులు, అధ్యాపకులు మరియు రోగి ప్రతినిధులతో కూడిన సహ-రూపకల్పన వర్కింగ్ గ్రూప్ (n = 18), అనుకరణను వివరించడానికి పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్ మోడల్‌ను సహ-అభివృద్ధి చేయడానికి వరుస వర్క్‌షాప్‌ల ద్వారా సహకరించారు. కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ సైద్ధాంతిక మరియు సంభావిత ప్రక్రియ మరియు మల్టీ-ఫేజ్ పీర్ సమీక్ష ద్వారా మోడల్‌ను అభివృద్ధి చేసింది. ప్లస్/మైనస్ అసెస్‌మెంట్ రీసెర్చ్ మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ యొక్క సమాంతర అనుసంధానం అనుకరణ కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనేటప్పుడు అనుకరణ పాల్గొనేవారి క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేస్తుందని నమ్ముతారు. మోడల్ యొక్క ముఖ ప్రామాణికత మరియు కంటెంట్ ప్రామాణికతను స్థాపించడానికి కంటెంట్ చెల్లుబాటు సూచిక (సివిఐ) మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటు నిష్పత్తి (సివిఆర్) పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి.
పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్ మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు పరీక్షించబడింది. మోడల్‌కు పని ఉదాహరణలు మరియు స్క్రిప్టింగ్ మార్గదర్శకత్వం మద్దతు ఇస్తుంది. మోడల్ యొక్క ముఖం మరియు కంటెంట్ ప్రామాణికతను అంచనా వేశారు మరియు ధృవీకరించారు.
కొత్త కో-డిజైన్ మోడల్ వివిధ మోడలింగ్ పాల్గొనేవారి నైపుణ్యాలు మరియు సామర్థ్యాలను, సమాచారం యొక్క ప్రవాహం మరియు పరిమాణం మరియు మోడలింగ్ కేసుల సంక్లిష్టతను పరిగణనలోకి తీసుకొని సృష్టించబడింది. సమూహ అనుకరణ కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనేటప్పుడు ఈ కారకాలు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేస్తాయని భావిస్తున్నారు.
క్లినికల్ రీజనింగ్ ఆరోగ్య సంరక్షణ [1, 2] లో క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ యొక్క పునాదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు క్లినికల్ సామర్థ్యం యొక్క ముఖ్యమైన అంశం [1, 3, 4]. ఇది ప్రతిబింబించే ప్రక్రియ, అభ్యాసకులు వారు ఎదుర్కొంటున్న ప్రతి క్లినికల్ పరిస్థితికి తగిన జోక్యాన్ని గుర్తించడానికి మరియు అమలు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు [5, 6]. క్లినికల్ రీజనింగ్ ఒక సంక్లిష్టమైన అభిజ్ఞా ప్రక్రియగా వర్ణించబడింది, ఇది రోగి గురించి సమాచారాన్ని సేకరించడానికి మరియు విశ్లేషించడానికి, ఆ సమాచారం యొక్క ప్రాముఖ్యతను అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రత్యామ్నాయ చర్యల విలువను నిర్ణయించడానికి అధికారిక మరియు అనధికారిక ఆలోచనా వ్యూహాలను ఉపయోగిస్తుంది [7, 8]. సరైన రోగికి సరైన సమయంలో మరియు సరైన కారణంతో [9, 10] సరైన రోగికి సరైన చర్య తీసుకోవటానికి రోగి యొక్క సమస్యను సేకరించడం, సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేయడం మరియు రోగి యొక్క సమస్యను అర్థం చేసుకోవడంపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది.
అన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత అధిక అనిశ్చితి పరిస్థితులలో సంక్లిష్టమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవలసిన అవసరాన్ని ఎదుర్కొంటున్నారు [11]. క్లిష్టమైన సంరక్షణ మరియు అత్యవసర సంరక్షణ సాధనలో, క్లినికల్ పరిస్థితులు మరియు అత్యవసర పరిస్థితులు తలెత్తుతాయి, ఇక్కడ ప్రాణాలను కాపాడటానికి మరియు రోగి భద్రతను నిర్ధారించడానికి తక్షణ ప్రతిస్పందన మరియు జోక్యం కీలకం [12]. పేలవమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు మరియు క్లిష్టమైన సంరక్షణ సాధనలో సామర్థ్యం క్లినికల్ లోపాలు, సంరక్షణ లేదా చికిత్సలో ఆలస్యం [13] మరియు రోగి భద్రత [14,15,16] యొక్క నష్టాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఆచరణాత్మక లోపాలను నివారించడానికి, అభ్యాసకులు సమర్థవంతంగా ఉండాలి మరియు సురక్షితమైన మరియు తగిన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి [16, 17, 18]. ప్రొఫెషనల్ ప్రాక్టీషనర్లు ఇష్టపడే వేగవంతమైన ప్రక్రియ నాన్-ఎనలిటికల్ (సహజమైన) తార్కిక ప్రక్రియ. దీనికి విరుద్ధంగా, విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికా-డడక్టివ్) తార్కిక ప్రక్రియలు అంతర్గతంగా నెమ్మదిగా, మరింత ఉద్దేశపూర్వకంగా మరియు తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన అభ్యాసకులు [2, 19, 20] ఉపయోగిస్తాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణ క్లినికల్ వాతావరణం యొక్క సంక్లిష్టత మరియు ప్రాక్టీస్ లోపాల ప్రమాదం [14,15,16] కారణంగా, అనుకరణ-ఆధారిత విద్య (SBE) తరచుగా అభ్యాసకులకు సమర్థత మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాలను అందించడానికి ఉపయోగిస్తారు. రోగి భద్రతను కొనసాగిస్తూ సురక్షితమైన వాతావరణం మరియు పలు రకాల సవాలు కేసులకు గురికావడం [21, 22, 23, 24].
సొసైటీ ఫర్ సిమ్యులేషన్ ఇన్ హెల్త్ (SSH) అనుకరణను “మానవ వ్యవస్థల గురించి అభ్యాసం, శిక్షణ, మూల్యాంకనం, పరీక్ష లేదా అవగాహన పొందడం కోసం ప్రజలు నిజ జీవిత సంఘటనల ప్రాతినిధ్యాలను అనుభవించే పరిస్థితి లేదా వాతావరణాన్ని సృష్టించే సాంకేతికత లేదా వాతావరణాన్ని సృష్టించే సాంకేతిక పరిజ్ఞానం లేదా ప్రవర్తన. ” . SBE ఫీల్డ్ క్లినికల్ అనుభవాలను మెరుగుపరుస్తుంది, విద్యార్థులను వాస్తవ రోగి సంరక్షణ సెట్టింగులలో [24, 29] అనుభవించని క్లినికల్ అనుభవాలకు బహిర్గతం చేస్తుంది. ఇది బెదిరింపు లేని, నిందలు లేని, పర్యవేక్షించబడిన, సురక్షితమైన, తక్కువ-రిస్క్ లెర్నింగ్ వాతావరణం. ఇది జ్ఞానం, క్లినికల్ నైపుణ్యాలు, సామర్థ్యాలు, క్లిష్టమైన ఆలోచన మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్ [22,29,30,31] అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు పరిస్థితి యొక్క మానసిక ఒత్తిడిని అధిగమించడానికి సహాయపడుతుంది, తద్వారా అభ్యాస సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది [22, 27, 28] . , 30, 32].
SBE ద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు నిర్ణయాత్మక నైపుణ్యాల యొక్క సమర్థవంతమైన అభివృద్ధికి మద్దతు ఇవ్వడానికి, పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ డీబ్రీఫింగ్ ప్రక్రియ [24, 33, 34, 35] యొక్క డిజైన్, టెంప్లేట్ మరియు నిర్మాణానికి శ్రద్ధ వహించాలి. పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ సంభాషణలు (RLC) టీమ్ వర్క్ [32, 33, 36] సందర్భంలో పాల్గొనేవారు ప్రతిబింబించడానికి, చర్యలను వివరించడానికి మరియు పీర్ మద్దతు మరియు గ్రూప్ థింక్ యొక్క శక్తిని ఉపయోగించడంలో సహాయపడటానికి డెబ్రీఫింగ్ టెక్నిక్‌గా ఉపయోగించబడ్డాయి. గ్రూప్ RLC ల యొక్క ఉపయోగం అభివృద్ధి చెందని క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా పాల్గొనేవారి యొక్క వివిధ సామర్ధ్యాలు మరియు సీనియారిటీ స్థాయిలకు సంబంధించి. డ్యూయల్ ప్రాసెస్ మోడల్ క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం మరియు సీనియర్ ప్రాక్టీషనర్ల యొక్క ప్రవృత్తిలో విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-డడక్టివ్) తార్కిక ప్రక్రియలు మరియు జూనియర్ అభ్యాసకులు విశ్లేషణాత్మక (సహజమైన) తార్కిక ప్రక్రియలను ఉపయోగించటానికి ఉపయోగించటానికి వివరిస్తుంది [34, 37]. ]. ఈ ద్వంద్వ తార్కిక ప్రక్రియలు వేర్వేరు పరిస్థితులకు సరైన తార్కిక ప్రక్రియలను స్వీకరించే సవాలును కలిగి ఉంటాయి మరియు అదే మోడలింగ్ సమూహంలో సీనియర్ మరియు జూనియర్ పాల్గొనేవారు ఉన్నప్పుడు విశ్లేషణాత్మక మరియు విశ్లేషణయేతర పద్ధతులను ఎలా సమర్థవంతంగా ఉపయోగించాలో అస్పష్టంగా మరియు వివాదాస్పదంగా ఉంది. హైస్కూల్ మరియు జూనియర్ హైస్కూల్ విద్యార్థులు వివిధ సామర్ధ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిలు వివిధ సంక్లిష్టత యొక్క అనుకరణ దృశ్యాలలో పాల్గొంటారు [34, 37]. క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం అభివృద్ధి చెందని క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి అభ్యాసకులు గ్రూప్ ఎస్బిఇలలో వివిధ కేసు సంక్లిష్టత మరియు సీనియారిటీ స్థాయిలతో పాల్గొన్నప్పుడు [38]. RLC ని ఉపయోగించి అనేక డిబ్రీఫింగ్ మోడల్స్ ఉన్నప్పటికీ, ఈ మోడళ్లలో ఏదీ క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాల అభివృద్ధిపై ప్రత్యేక దృష్టితో రూపొందించబడలేదు, అనుభవం, సామర్థ్యం, ​​ప్రవాహం మరియు సమాచార పరిమాణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది మరియు మరియు మోడలింగ్ సంక్లిష్టత కారకాలు [38]. ]. , 39]. ఇవన్నీ క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి వివిధ రచనలు మరియు ప్రభావితం చేసే కారకాలను పరిగణించే నిర్మాణాత్మక మోడల్ అభివృద్ధి అవసరం, అయితే పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC ని రిపోర్టింగ్ పద్ధతిగా చేర్చారు. పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC యొక్క సహకార రూపకల్పన మరియు అభివృద్ధి కోసం మేము సిద్ధాంతపరంగా మరియు సంభావితంగా నడిచే ప్రక్రియను వివరిస్తాము. ఆప్టిమైజ్ చేసిన క్లినికల్ రీజనింగ్ అభివృద్ధిని సాధించడానికి అనేక రకాలైన సులభతరం మరియు ప్రభావితం చేసే కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, SBE లో పాల్గొనేటప్పుడు క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఒక మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది.
RLC పోస్ట్-సైమ్యులేషన్ మోడల్ ప్రస్తుత నమూనాలు మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్, ప్రతిబింబ అభ్యాసం, విద్య మరియు అనుకరణ సిద్ధాంతాల ఆధారంగా సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది. మోడల్‌ను సంయుక్తంగా అభివృద్ధి చేయడానికి, ఒక సహకార వర్కింగ్ గ్రూప్ (n = 18) ఏర్పడింది, ఇందులో 10 ఇంటెన్సివ్ కేర్ నర్సులు, ఒక తీవ్రత కలిగినవారు మరియు గతంలో ఆసుపత్రిలో ఉన్న రోగుల యొక్క ముగ్గురు ప్రతినిధులు వివిధ స్థాయిలు, అనుభవం మరియు లింగంతో ఉన్నారు. ఒక ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, 2 రీసెర్చ్ అసిస్టెంట్లు మరియు 2 సీనియర్ నర్సు అధ్యాపకులు. ఈ సహ-రూపకల్పన ఆవిష్కరణ ఆరోగ్య సంరక్షణలో వాస్తవ-ప్రపంచ అనుభవం ఉన్న వాటాదారుల మధ్య తోటివారి సహకారం ద్వారా రూపొందించబడింది మరియు అభివృద్ధి చేయబడింది, ప్రతిపాదిత మోడల్ లేదా రోగులు [40,41,42] వంటి ఇతర వాటాదారుల అభివృద్ధిలో పాల్గొన్న ఆరోగ్య నిపుణులు. సహ-రూపకల్పన ప్రక్రియలో రోగి ప్రతినిధులతో సహా ఈ ప్రక్రియకు మరింత విలువను జోడించవచ్చు, ఎందుకంటే ప్రోగ్రామ్ యొక్క అంతిమ లక్ష్యం రోగి సంరక్షణ మరియు భద్రతను మెరుగుపరచడం [43].
మోడల్ యొక్క నిర్మాణం, ప్రక్రియలు మరియు కంటెంట్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి వర్కింగ్ గ్రూప్ ఆరు 2-4 గంటల వర్క్‌షాప్‌లను నిర్వహించింది. వర్క్‌షాప్‌లో చర్చ, అభ్యాసం మరియు అనుకరణ ఉన్నాయి. మోడల్ యొక్క అంశాలు సాక్ష్యం-ఆధారిత వనరులు, నమూనాలు, సిద్ధాంతాలు మరియు చట్రాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: నిర్మాణాత్మక అభ్యాస సిద్ధాంతం [44], డ్యూయల్ లూప్ కాన్సెప్ట్ [37], క్లినికల్ రీజనింగ్ లూప్ [10], మెచ్చుకోదగిన విచారణ (AI) పద్ధతి [45] మరియు రిపోర్టింగ్ ప్లస్/డెల్టా పద్ధతి [46]. క్లినికల్ మరియు సిమ్యులేషన్ ఎడ్యుకేషన్ [36] కోసం ఇంటర్నేషనల్ నర్సెస్ అసోసియేషన్ యొక్క INACSL డిబ్రీఫింగ్ ప్రాసెస్ ప్రాసెస్ ప్రమాణాల ఆధారంగా ఈ నమూనా సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు స్వీయ-వివరణాత్మక నమూనాను రూపొందించడానికి పని ఉదాహరణలతో కలిపి ఉంది. మోడల్ నాలుగు దశల్లో అభివృద్ధి చేయబడింది: అనుకరణ, ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణ యొక్క ప్రారంభం, విశ్లేషణ/ప్రతిబింబం మరియు డీబ్రీఫింగ్ (మూర్తి 1) తర్వాత ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణ కోసం తయారీ. ప్రతి దశ వివరాలు క్రింద చర్చించబడ్డాయి.
మోడల్ యొక్క సన్నాహక దశ తదుపరి దశకు పాల్గొనేవారిని మానసికంగా సిద్ధం చేయడానికి మరియు మానసిక భద్రతను నిర్ధారించేటప్పుడు వారి చురుకైన భాగస్వామ్యం మరియు పెట్టుబడిని పెంచడానికి రూపొందించబడింది [36, 47]. ఈ దశలో ప్రయోజనం మరియు లక్ష్యాలకు పరిచయం ఉంది; RLC యొక్క expected హించిన వ్యవధి; RLC సమయంలో ఫెసిలిటేటర్ మరియు పాల్గొనేవారి అంచనాలు; సైట్ ధోరణి మరియు అనుకరణ సెటప్; అభ్యాస వాతావరణంలో గోప్యతను నిర్ధారించడం మరియు మానసిక భద్రతను పెంచడం మరియు పెంచడం. CO- డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి కింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు RLC మోడల్ యొక్క అభివృద్ధి పూర్వ దశలో పరిగణించబడ్డాయి. పాల్గొనేవారు 7: “ప్రాధమిక సంరక్షణ నర్సు ప్రాక్టీషనర్‌గా, నేను ఒక దృష్టాంతం మరియు వృద్ధుల సందర్భం లేకుండా అనుకరణలో పాల్గొంటుంటే, నా మానసిక భద్రత ఉందని నేను భావిస్తే తప్ప, పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ సంభాషణలో పాల్గొనడం మానుకోవచ్చు. గౌరవించబడింది. మరియు నేను అనుకరణ తర్వాత సంభాషణలలో పాల్గొనకుండా ఉంటాను. "రక్షించండి మరియు ఎటువంటి పరిణామాలు ఉండవు." పాల్గొనేవారు 4: “ప్రారంభంలోనే దృష్టి పెట్టడం మరియు భూమి నియమాలను స్థాపించడం అనుకరణ తర్వాత అభ్యాసకులకు సహాయపడుతుందని నేను నమ్ముతున్నాను. ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణలలో చురుకుగా పాల్గొనడం. ”
RLC మోడల్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో పాల్గొనేవారి భావాలను అన్వేషించడం, అంతర్లీన ప్రక్రియలను వివరించడం మరియు దృష్టాంతాన్ని గుర్తించడం మరియు పాల్గొనేవారి సానుకూల మరియు ప్రతికూల అనుభవాలను జాబితా చేయడం, కానీ విశ్లేషణ కాదు. అభ్యర్థులను స్వీయ మరియు పని-ఆధారితవాదిగా ప్రోత్సహించడానికి, అలాగే లోతైన విశ్లేషణ మరియు లోతైన ప్రతిబింబం [24, 36] కోసం మానసికంగా సిద్ధం చేయడానికి ఈ దశలో మోడల్ సృష్టించబడుతుంది. కాగ్నిటివ్ ఓవర్లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం లక్ష్యం [48], ముఖ్యంగా మోడలింగ్ అంశానికి కొత్తగా ఉన్నవారికి మరియు నైపుణ్యం/అంశంతో మునుపటి క్లినికల్ అనుభవం లేనివారికి [49]. అనుకరణ కేసును క్లుప్తంగా వివరించడానికి మరియు రోగనిర్ధారణ సిఫార్సులు చేయమని పాల్గొనేవారిని అడగడం, విస్తరించిన విశ్లేషణ/ప్రతిబింబ దశకు వెళ్ళే ముందు సమూహంలోని విద్యార్థులకు కేసుపై ప్రాథమిక మరియు సాధారణ అవగాహన ఉందని ఫెసిలిటేటర్ నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. అదనంగా, ఈ దశలో పాల్గొనేవారిని అనుకరణ దృశ్యాలలో వారి భావాలను పంచుకోవడానికి ఆహ్వానించడం పరిస్థితి యొక్క మానసిక ఒత్తిడిని అధిగమించడానికి వారికి సహాయపడుతుంది, తద్వారా అభ్యాసాన్ని పెంచుతుంది [24, 36]. భావోద్వేగ సమస్యలను పరిష్కరించడం కూడా RLC ఫెసిలిటేటర్ పాల్గొనేవారి భావాలు వ్యక్తిగత మరియు సమూహ పనితీరును ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది మరియు ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశలో దీనిని విమర్శనాత్మకంగా చర్చించవచ్చు. ప్లస్/డెల్టా పద్ధతి మోడల్ యొక్క ఈ దశలో ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశ [46] కోసం సన్నాహక మరియు నిర్ణయాత్మక దశగా నిర్మించబడింది. ప్లస్/డెల్టా విధానాన్ని ఉపయోగించి, పాల్గొనేవారు మరియు విద్యార్థులు ఇద్దరూ అనుకరణ యొక్క వారి పరిశీలనలు, భావాలు మరియు అనుభవాలను ప్రాసెస్ చేయవచ్చు/జాబితా చేయవచ్చు, తరువాత మోడల్ యొక్క ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశలో పాయింట్ ద్వారా చర్చించవచ్చు [46]. క్లినికల్ రీజనింగ్ [24, 48, 49] ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి లక్ష్య మరియు ప్రాధాన్యత కలిగిన అభ్యాస అవకాశాల ద్వారా పాల్గొనేవారికి మెటాకాగ్నిటివ్ స్థితిని సాధించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. RLC మోడల్ యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధి సమయంలో కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి కింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు పరిగణించబడ్డాయి. పాల్గొనే 2: “ఇంతకుముందు ఐసియులో ప్రవేశించిన రోగిగా, అనుకరణ విద్యార్థుల భావాలు మరియు భావోద్వేగాలను మేము పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉందని నేను భావిస్తున్నాను. నేను ఈ సమస్యను లేవనెత్తుతున్నాను ఎందుకంటే నా ప్రవేశ సమయంలో నేను అధిక స్థాయి ఒత్తిడి మరియు ఆందోళనను గమనించాను, ముఖ్యంగా క్లిష్టమైన సంరక్షణ అభ్యాసకులలో. మరియు అత్యవసర పరిస్థితులు. ఈ మోడల్ అనుభవాన్ని అనుకరించటానికి సంబంధించిన ఒత్తిడి మరియు భావోద్వేగాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ” పాల్గొనేవారు 16: “నాకు ఉపాధ్యాయురాలిగా, ప్లస్/డెల్టా విధానాన్ని ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం అని నేను భావిస్తున్నాను, తద్వారా అనుకరణ దృష్టాంతంలో వారు ఎదుర్కొన్న మంచి విషయాలు మరియు అవసరాలను ప్రస్తావించడం ద్వారా విద్యార్థులను చురుకుగా పాల్గొనడానికి ప్రోత్సహిస్తారు. అభివృద్ధి కోసం ప్రాంతాలు. ”
మోడల్ యొక్క మునుపటి దశలు క్లిష్టమైనవి అయినప్పటికీ, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ సాధించడానికి విశ్లేషణ/ప్రతిబింబ దశ చాలా ముఖ్యమైనది. క్లినికల్ అనుభవం, సామర్థ్యాలు మరియు మోడల్ చేసిన అంశాల ప్రభావం ఆధారంగా అధునాతన విశ్లేషణ/సంశ్లేషణ మరియు లోతైన విశ్లేషణను అందించడానికి ఇది రూపొందించబడింది; RLC ప్రక్రియ మరియు నిర్మాణం; అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి అందించిన సమాచారం; ప్రతిబింబ ప్రశ్నల ప్రభావవంతమైన ఉపయోగం. అభ్యాస-కేంద్రీకృత మరియు చురుకైన అభ్యాసాన్ని సాధించడానికి పద్ధతులు. ఈ సమయంలో, క్లినికల్ అనుభవం మరియు అనుకరణ అంశాలతో పరిచయం వివిధ స్థాయిల అనుభవం మరియు సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండటానికి మూడు భాగాలుగా విభజించబడింది: మొదటిది: మునుపటి క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం లేదు/అనుకరణ అంశాలకు మునుపటి బహిర్గతం లేదు, రెండవది: క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం, జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలు/ ఏదీ లేదు. మోడలింగ్ అంశాలకు మునుపటి బహిర్గతం. మూడవది: క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం, జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలు. మోడలింగ్ అంశాలకు ప్రొఫెషనల్/మునుపటి బహిర్గతం. ఒకే సమూహంలో విభిన్న అనుభవాలు మరియు సామర్థ్య స్థాయిలు ఉన్న వ్యక్తుల అవసరాలను తీర్చడానికి వర్గీకరణ జరుగుతుంది, తద్వారా తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన అభ్యాసకులు విశ్లేషణాత్మక తార్కికతను ఉపయోగించుకునే ధోరణిని సమతుల్యం చేస్తుంది 20, 34]. , 37]. RLC ప్రక్రియ క్లినికల్ రీజనింగ్ సైకిల్ [10], రిఫ్లెక్టివ్ మోడలింగ్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ [47] మరియు అనుభవపూర్వక అభ్యాస సిద్ధాంతం [50] చుట్టూ నిర్మించబడింది. ఇది అనేక ప్రక్రియల ద్వారా సాధించబడుతుంది: వ్యాఖ్యానం, భేదం, కమ్యూనికేషన్, అనుమితి మరియు సంశ్లేషణ.
అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి, అభ్యాస-కేంద్రీకృత మరియు ప్రతిబింబించే మాట్లాడే ప్రక్రియను తగినంత సమయం మరియు పాల్గొనేవారికి ప్రతిబింబించడానికి, విశ్లేషించడానికి మరియు సంశ్లేషణ చేయడానికి అవకాశాలతో ఆత్మవిశ్వాసం సాధించడం పరిగణించబడింది. RLC సమయంలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియలు డబుల్-లూప్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ [37] మరియు అభిజ్ఞా లోడ్ సిద్ధాంతం [48] ఆధారంగా ఏకీకరణ, నిర్ధారణ, ఆకృతి మరియు ఏకీకరణ ప్రక్రియల ద్వారా పరిష్కరించబడతాయి. నిర్మాణాత్మక సంభాషణ ప్రక్రియను కలిగి ఉండటం మరియు ప్రతిబింబించడానికి తగిన సమయాన్ని అనుమతించడం, అనుభవజ్ఞులైన మరియు అనుభవం లేని పాల్గొనేవారిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అభిజ్ఞా భారం యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, ప్రత్యేకించి ముందస్తు అనుభవాలు, ఎక్స్పోజర్స్ మరియు పాల్గొనేవారి సామర్థ్య స్థాయిలతో సంక్లిష్టమైన అనుకరణలలో. సన్నివేశం తరువాత. మోడల్ యొక్క ప్రతిబింబ ప్రశ్న సాంకేతికత బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనా [51] మరియు మెచ్చుకోదగిన విచారణ (AI) పద్ధతులు [45] పై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీనిలో మోడల్ చేసిన ఫెసిలిటేటర్ ఈ విషయాన్ని దశల వారీ, సోక్రటిక్ మరియు రిఫ్లెక్టివ్ పద్ధతిలో సంప్రదిస్తాడు. జ్ఞానం-ఆధారిత ప్రశ్నలతో ప్రారంభించి ప్రశ్నలు అడగండి. మరియు తార్కికానికి సంబంధించిన నైపుణ్యాలు మరియు సమస్యలను పరిష్కరించడం. ఈ ప్రశ్నించే సాంకేతికత కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క తక్కువ ప్రమాదంతో చురుకైన పాల్గొనేవారి భాగస్వామ్యాన్ని మరియు ప్రగతిశీల ఆలోచనను ప్రోత్సహించడం ద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది. RLC మోడల్ అభివృద్ధి యొక్క విశ్లేషణ/ప్రతిబింబ దశలో కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి కింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు పరిగణించబడ్డాయి. పాల్గొనే 13: “అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి, పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ లెర్నింగ్ సంభాషణలలో పాల్గొనేటప్పుడు మేము సమాచారం యొక్క మొత్తం మరియు ప్రవాహాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు దీన్ని చేయడానికి, విద్యార్థులకు బేసిక్స్‌తో ప్రతిబింబించడానికి మరియు ప్రారంభించడానికి తగినంత సమయం ఇవ్వడం చాలా కీలకమని నేను భావిస్తున్నాను . జ్ఞానం. సంభాషణలు మరియు నైపుణ్యాలను ప్రారంభిస్తుంది, తరువాత మెటాకాగ్నిషన్ సాధించడానికి అధిక స్థాయి జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలకు కదులుతుంది. ” పాల్గొనేవారు 9: "బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనాను ఉపయోగించి మెచ్చుకోదగిన విచారణ (AI) పద్ధతులు మరియు ప్రతిబింబ ప్రశ్నలను ఉపయోగించి ప్రశ్నించే పద్ధతులు చురుకైన అభ్యాసం మరియు అభ్యాస-కేంద్రీకృతతను ప్రోత్సహిస్తాయని నేను గట్టిగా నమ్ముతున్నాను, అయితే అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్ ప్రమాదం యొక్క సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది." మోడల్ యొక్క డీబ్రీఫింగ్ దశ RLC సమయంలో లేవనెత్తిన అభ్యాస అంశాలను సంగ్రహించడం మరియు అభ్యాస లక్ష్యాలు గ్రహించబడటం. పాల్గొనేవారు 8: "అభ్యాసకుడు మరియు ఫెసిలిటేటర్ ఇద్దరూ ఆచరణలోకి వెళ్ళేటప్పుడు పరిగణించవలసిన ముఖ్యమైన ముఖ్య ఆలోచనలు మరియు ముఖ్య అంశాలపై అంగీకరించడం చాలా ముఖ్యం."
ప్రోటోకాల్ సంఖ్యలు (MRC-01-22-117) మరియు (HSK/PGR/UH/04728) కింద నైతిక ఆమోదం పొందబడింది. మోడల్ యొక్క వినియోగం మరియు ప్రాక్టికాలిటీని అంచనా వేయడానికి మోడల్ మూడు ప్రొఫెషనల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ సిమ్యులేషన్ కోర్సులలో పరీక్షించబడింది. మోడల్ యొక్క ముఖ ప్రామాణికతను కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ (n = 18) మరియు విద్యా డైరెక్టర్లు (n = 6) గా పనిచేస్తున్న విద్యా నిపుణులు ప్రదర్శన, వ్యాకరణం మరియు ప్రక్రియకు సంబంధించిన సమస్యలను సరిచేయడానికి అంచనా వేశారు. ఫేస్ ప్రామాణికత తరువాత, కంటెంట్ ప్రామాణికతను అమెరికన్ నర్సుల క్రెడెన్షియలింగ్ సెంటర్ (ANCC) చేత ధృవీకరించబడిన సీనియర్ నర్సు అధ్యాపకులు (n = 6) నిర్ణయించారు మరియు విద్యా ప్రణాళికదారులుగా పనిచేశారు మరియు (n = 6) 10 సంవత్సరాల విద్యను కలిగి ఉన్నారు మరియు (n = 6) బోధనా అనుభవం. పని అనుభవం విద్యా డైరెక్టర్లు (n = 6) అంచనా వేశారు. మోడలింగ్ అనుభవం. కంటెంట్ చెల్లుబాటు నిష్పత్తి (సివిఆర్) మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటు సూచిక (సివిఐ) ఉపయోగించి కంటెంట్ ప్రామాణికత నిర్ణయించబడింది. CVI ని అంచనా వేయడానికి లాషే పద్ధతి [52] ఉపయోగించబడింది, మరియు CVR ను అంచనా వేయడానికి వాల్ట్జ్ మరియు బౌసెల్ [53] యొక్క పద్ధతి ఉపయోగించబడింది. CVR ప్రాజెక్టులు అవసరం, ఉపయోగకరమైనవి, కానీ అవసరం లేదా ఐచ్ఛికం కాదు. CVI v చిత్యం, సరళత మరియు స్పష్టత ఆధారంగా నాలుగు పాయింట్ల స్కేల్‌లో స్కోర్ చేయబడుతుంది, 1 = సంబంధితమైనది కాదు, 2 = కొంతవరకు సంబంధిత, 3 = సంబంధిత మరియు 4 = చాలా సందర్భోచితంగా. ముఖం మరియు కంటెంట్ ప్రామాణికతను ధృవీకరించిన తరువాత, ఆచరణాత్మక వర్క్‌షాప్‌లతో పాటు, మోడల్‌ను ఉపయోగించే ఉపాధ్యాయుల కోసం ధోరణి మరియు ధోరణి సెషన్లు జరిగాయి.
ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో (గణాంకాలు 1, 2, మరియు 3) SBE లో పాల్గొనేటప్పుడు క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి పని సమూహం పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడల్‌ను అభివృద్ధి చేసి పరీక్షించగలిగింది. CVR = 1.00, CVI = 1.00, తగిన ముఖం మరియు కంటెంట్ ప్రామాణికతను ప్రతిబింబిస్తుంది [52, 53].
గ్రూప్ SBE కోసం మోడల్ సృష్టించబడింది, ఇక్కడ అదే లేదా వివిధ స్థాయిల అనుభవం, జ్ఞానం మరియు సీనియారిటీ ఉన్న పాల్గొనేవారికి ఉత్తేజకరమైన మరియు సవాలు దృశ్యాలు ఉపయోగించబడతాయి. RLC సంభావిత నమూనా INACSL ఫ్లైట్ సిమ్యులేషన్ అనాలిసిస్ స్టాండర్డ్స్ [36] ప్రకారం అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు ఇది నేర్చుకునే ఉదాహరణలు (గణాంకాలు 1, 2 మరియు 3) తో సహా అభ్యాస-కేంద్రీకృత మరియు స్వీయ-వివరణాత్మక. మోడలింగ్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా మోడల్ ఉద్దేశపూర్వకంగా అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు నాలుగు దశలుగా విభజించబడింది: బ్రీఫింగ్‌తో ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత ప్రతిబింబ విశ్లేషణ/సంశ్లేషణ, మరియు సమాచారం మరియు సారాంశంతో ముగుస్తుంది. కాగ్నిటివ్ ఓవర్లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, మోడల్ యొక్క ప్రతి దశ తదుపరి దశకు ఉద్దేశపూర్వకంగా ఒక అవసరం వలె రూపొందించబడింది [34].
RLC లో పాల్గొనడంపై సీనియారిటీ మరియు సమూహ సామరస్యం కారకాల ప్రభావం గతంలో అధ్యయనం చేయబడలేదు [38]. అనుకరణ సాధన [34, 37] లో డబుల్ లూప్ మరియు కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ సిద్ధాంతం యొక్క ఆచరణాత్మక భావనలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఒకే అనుకరణ సమూహంలో వేర్వేరు అనుభవాలు మరియు పాల్గొనేవారి సామర్థ్య స్థాయిలతో సమూహ SBE లో పాల్గొనడం ఒక సవాలు అని భావించడం చాలా ముఖ్యం. సమాచార వాల్యూమ్, ప్రవాహం మరియు అభ్యాస నిర్మాణం యొక్క నిర్లక్ష్యం, అలాగే హైస్కూల్ మరియు జూనియర్ హైస్కూల్ విద్యార్థులచే వేగవంతమైన మరియు నెమ్మదిగా అభిజ్ఞా ప్రక్రియల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం అభిజ్ఞా ఓవర్లోడ్ [18, 38, 46] యొక్క ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. అభివృద్ధి చెందని మరియు/లేదా సబ్‌ప్టిమల్ క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను నివారించడానికి RLC మోడల్‌ను అభివృద్ధి చేసేటప్పుడు ఈ కారకాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడ్డాయి [18, 38]. వివిధ స్థాయిల సీనియారిటీ మరియు సామర్థ్యంతో ఆర్‌ఎల్‌సిని నిర్వహించడం సీనియర్ పాల్గొనేవారిలో ఆధిపత్య ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అధునాతన పాల్గొనేవారు ప్రాథమిక భావనలను నేర్చుకోకుండా ఉండటానికి ఇది సంభవిస్తుంది, ఇది యువ పాల్గొనేవారికి మెటాకాగ్నిషన్ సాధించడానికి మరియు ఉన్నత-స్థాయి ఆలోచన మరియు తార్కిక ప్రక్రియలలోకి ప్రవేశించడం చాలా అవసరం [38, 47]. RLC మోడల్ సీనియర్ మరియు జూనియర్ నర్సులను మెచ్చుకోదగిన విచారణ మరియు డెల్టా విధానం [45, 46, 51] ద్వారా నిమగ్నం చేయడానికి రూపొందించబడింది. ఈ పద్ధతులను ఉపయోగించి, సీనియర్ మరియు జూనియర్ పాల్గొనేవారి అభిప్రాయాలు వివిధ సామర్ధ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిలు అంశం ద్వారా అంశం ద్వారా వస్తువు ద్వారా ప్రదర్శించబడతాయి మరియు డెబ్రీఫింగ్ మోడరేటర్ మరియు కో-మోడరేటర్లు [45, 51] ప్రతిబింబిస్తాయి. అనుకరణ పాల్గొనేవారి ఇన్పుట్తో పాటు, డెబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్ వారి ఇన్పుట్ను జోడిస్తుంది, అన్ని సామూహిక పరిశీలనలు ప్రతి అభ్యాస క్షణాన్ని సమగ్రంగా కవర్ చేస్తాయని, తద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మెటాకాగ్నిషన్‌ను పెంచుతుంది [10].
RLC మోడల్‌ను ఉపయోగించి సమాచార ప్రవాహం మరియు అభ్యాస నిర్మాణం క్రమబద్ధమైన మరియు బహుళ-దశల ప్రక్రియ ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది. ఇది డెబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్లకు సహాయపడటం మరియు ప్రతి పాల్గొనేవారు తదుపరి దశకు వెళ్ళే ముందు ప్రతి దశలో స్పష్టంగా మరియు నమ్మకంగా మాట్లాడేలా చూసుకోవాలి. మోడరేటర్ పాల్గొనే వారందరూ పాల్గొనే ప్రతిబింబ చర్చలను ప్రారంభించగలుగుతారు మరియు వివిధ సీనియారిటీ మరియు సామర్థ్య స్థాయిలలో పాల్గొనేవారు ప్రతి చర్చా బిందువుకు ఉత్తమ పద్ధతులపై అంగీకరిస్తారు, ఇది తదుపరిదానికి వెళ్ళే ముందు [38]. ఈ విధానాన్ని ఉపయోగించడం అనుభవజ్ఞులైన మరియు సమర్థులైన పాల్గొనేవారు వారి సహకారాన్ని/పరిశీలనలను పంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన మరియు సమర్థవంతమైన పాల్గొనేవారి రచనలు/పరిశీలనలు అంచనా వేయబడతాయి మరియు చర్చించబడతాయి [38]. ఏదేమైనా, ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, చర్చలను సమతుల్యం చేయడం మరియు సీనియర్ మరియు జూనియర్ పాల్గొనేవారికి సమాన అవకాశాలను అందించే సవాలును ఫెసిలిటేటర్లు ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది. ఈ క్రమంలో, మోడల్ సర్వే పద్దతి బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనాను ఉపయోగించి ఉద్దేశపూర్వకంగా అభివృద్ధి చేయబడింది, ఇది మూల్యాంకన సర్వే మరియు సంకలిత/డెల్టా పద్ధతి [45, 46, 51] ను మిళితం చేస్తుంది. ఈ పద్ధతులను ఉపయోగించడం మరియు ఫోకల్ ప్రశ్నలు/ప్రతిబింబ చర్చల యొక్క జ్ఞానం మరియు అవగాహనతో ప్రారంభించడం తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన పాల్గొనేవారు చర్చలో పాల్గొనడానికి మరియు చురుకుగా పాల్గొనడానికి ప్రోత్సహిస్తుంది, ఆ తరువాత ఫెసిలిటేటర్ క్రమంగా ఉన్నత స్థాయి మూల్యాంకనం మరియు ప్రశ్నల సంశ్లేషణకు వెళతారు దీనిలో రెండు పార్టీలు సీనియర్లు మరియు జూనియర్‌లకు పాల్గొనేవారికి వారి మునుపటి అనుభవం మరియు క్లినికల్ నైపుణ్యాలు లేదా అనుకరణ దృశ్యాలతో అనుభవం ఆధారంగా పాల్గొనడానికి సమాన అవకాశం ఉంటుంది. ఈ విధానం తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన పాల్గొనేవారు మరింత అనుభవజ్ఞులైన పాల్గొనేవారు పంచుకున్న అనుభవాల నుండి చురుకుగా పాల్గొనడానికి మరియు ప్రయోజనం పొందటానికి సహాయపడుతుంది మరియు డెబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్ యొక్క ఇన్పుట్. మరోవైపు, మోడల్ వేర్వేరు పాల్గొనే సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిలతో SBE లకు మాత్రమే కాకుండా, ఇలాంటి అనుభవం మరియు సామర్థ్య స్థాయిలతో SBE సమూహ పాల్గొనేవారికి కూడా రూపొందించబడింది. అభ్యాస లక్ష్యాలను సాధించడానికి జ్ఞానం మరియు అవగాహనపై దృష్టి నుండి సంశ్లేషణ మరియు మూల్యాంకనంపై దృష్టి పెట్టడం వరకు సమూహం యొక్క సున్నితమైన మరియు క్రమబద్ధమైన కదలికను సులభతరం చేయడానికి ఈ మోడల్ రూపొందించబడింది. మోడల్ నిర్మాణం మరియు ప్రక్రియలు వేర్వేరు మరియు సమాన సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిల మోడలింగ్ సమూహాలకు అనుగుణంగా రూపొందించబడ్డాయి.
అంతే పాల్గొనేవారు పాల్గొన్నప్పుడు SBE దృశ్యాలు అత్యంత సంక్లిష్టమైన, తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులకు తక్షణ జోక్యం మరియు క్లిష్టమైన నిర్ణయం తీసుకోవడం అవసరం [2,18,37,38,47,48]. ఈ క్రమంలో, SBE లో పాల్గొనేటప్పుడు విశ్లేషణాత్మక మరియు తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన పాల్గొనేవారు విశ్లేషణాత్మక మరియు విశ్లేషణాత్మక తార్కిక వ్యవస్థల మధ్య ఏకకాలంలో మారడానికి మరియు పాత మరియు చిన్న రెండింటినీ అనుమతించే సాక్ష్యం-ఆధారిత విధానాన్ని స్థాపించడం చాలా ముఖ్యం. అభ్యాస ప్రక్రియలో చురుకుగా పాల్గొనే విద్యార్థులు. అందువల్ల, మోడల్ ఒక విధంగా రూపొందించబడింది, సమర్పించిన అనుకరణ కేసు యొక్క సంక్లిష్టతతో సంబంధం లేకుండా, సీనియర్ మరియు జూనియర్ పాల్గొనేవారి యొక్క జ్ఞానం మరియు నేపథ్య అవగాహన యొక్క అంశాలు మొదట కవర్ చేయబడతాయి మరియు తరువాత క్రమంగా మరియు ప్రతిబింబించేవిగా అభివృద్ధి చెందుతాయని ఫెసిలిటేటర్ నిర్ధారించాలి. విశ్లేషణను సులభతరం చేయండి. సంశ్లేషణ మరియు అవగాహన. మూల్యాంకన అంశం. ఇది యువ విద్యార్థులు వారు నేర్చుకున్న వాటిని నిర్మించడానికి మరియు ఏకీకృతం చేయడానికి సహాయపడుతుంది మరియు పాత విద్యార్థులకు కొత్త జ్ఞానాన్ని సంశ్లేషణ చేయడానికి మరియు అభివృద్ధి చేయడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది ప్రతి పాల్గొనేవారి యొక్క ముందస్తు అనుభవం మరియు సామర్ధ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, తార్కిక ప్రక్రియ యొక్క అవసరాలను తీర్చగలదు మరియు హైస్కూల్ మరియు జూనియర్ హైస్కూల్ విద్యార్థుల ధోరణిని పరిష్కరించే సాధారణ ఆకృతిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది విశ్లేషణాత్మక మరియు నాన్‌అనాలిటిక్ రీజనింగ్ సిస్టమ్‌ల మధ్య ఏకకాలంలో కదలడానికి, తద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను నిర్ధారిస్తుంది.
అదనంగా, అనుకరణ ఫెసిలిటేటర్లు/డిబ్రీఫర్లు మాస్టరింగ్ సిమ్యులేషన్ డిబ్రీఫింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండవచ్చు. కాగ్నిటివ్ డిబ్రీఫింగ్ స్క్రిప్ట్‌ల ఉపయోగం స్క్రిప్ట్‌లను ఉపయోగించని వారితో పోలిస్తే ఫెసిలిటేటర్ల జ్ఞాన సముపార్జన మరియు ప్రవర్తనా నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచడంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు [54]. దృశ్యాలు అనేది ఒక అభిజ్ఞా సాధనం, ఇది ఉపాధ్యాయుల మోడలింగ్ పనిని సులభతరం చేస్తుంది మరియు డీబ్రీఫింగ్ నైపుణ్యాలను మెరుగుపరుస్తుంది, ప్రత్యేకించి వారి డీబ్రీఫింగ్ అనుభవాన్ని ఇప్పటికీ ఏకీకృతం చేస్తున్న ఉపాధ్యాయులకు [55]. ఎక్కువ వినియోగాన్ని సాధించండి మరియు వినియోగదారు-స్నేహపూర్వక నమూనాలను అభివృద్ధి చేయండి. (మూర్తి 2 మరియు మూర్తి 3).
ప్లస్/డెల్టా యొక్క సమాంతర సమైక్యత, మెచ్చుకోదగిన సర్వే మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ సర్వే పద్ధతులను ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అనుకరణ విశ్లేషణ మరియు గైడెడ్ రిఫ్లెక్షన్ మోడళ్లలో ఇంకా పరిష్కరించలేదు. ఈ పద్ధతుల ఏకీకరణ RLC మోడల్ యొక్క ఆవిష్కరణను హైలైట్ చేస్తుంది, దీనిలో క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు అభ్యాస-కేంద్రీకృతత యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ సాధించడానికి ఈ పద్ధతులు ఒకే ఆకృతిలో కలిసిపోతాయి. పాల్గొనేవారి క్లినికల్ రీజనింగ్ సామర్ధ్యాలను మెరుగుపరచడానికి మరియు ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి RLC మోడల్‌ను ఉపయోగించి మోడలింగ్ గ్రూప్ SBE నుండి వైద్య అధ్యాపకులు ప్రయోజనం పొందవచ్చు. మోడల్ యొక్క దృశ్యాలు అధ్యాపకులకు ప్రతిబింబ డీబ్రీఫింగ్ ప్రక్రియలో ప్రావీణ్యం పొందడంలో సహాయపడతాయి మరియు నమ్మకంగా మరియు సమర్థవంతమైన డిబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్లుగా మారడానికి వారి నైపుణ్యాలను బలోపేతం చేస్తాయి.
SBE అనేక విభిన్న పద్ధతులు మరియు పద్ధతులను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో బొమ్మ-ఆధారిత SBE, టాస్క్ సిమ్యులేటర్లు, పేషెంట్ సిమ్యులేటర్లు, ప్రామాణిక రోగులు, వర్చువల్ మరియు ఆగ్మెంటెడ్ రియాలిటీతో సహా పరిమితం కాదు. రిపోర్టింగ్ ముఖ్యమైన మోడలింగ్ ప్రమాణాలలో ఒకటి అని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఈ మోడ్‌లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అనుకరణ RLC మోడల్‌ను రిపోర్టింగ్ మోడల్‌గా ఉపయోగించవచ్చు. అంతేకాకుండా, నర్సింగ్ క్రమశిక్షణ కోసం మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడినప్పటికీ, ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ హెల్త్‌కేర్ SBE లో ఇది ఉపయోగం కోసం అవకాశం ఉంది, ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ విద్య కోసం RLC మోడల్‌ను పరీక్షించడానికి భవిష్యత్ పరిశోధన కార్యక్రమాల అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది.
SBE ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో నర్సింగ్ సంరక్షణ కోసం పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడల్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు మూల్యాంకనం. ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ విభాగాలు మరియు ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ SBE లలో ఉపయోగం కోసం మోడల్ యొక్క సాధారణీకరణను పెంచడానికి మోడల్ యొక్క భవిష్యత్ మూల్యాంకనం/ధ్రువీకరణ సిఫార్సు చేయబడింది.
ఈ నమూనాను సిద్ధాంతం మరియు భావన ఆధారంగా ఉమ్మడి వర్కింగ్ గ్రూప్ అభివృద్ధి చేసింది. మోడల్ యొక్క ప్రామాణికత మరియు సాధారణీకరణను మెరుగుపరచడానికి, తులనాత్మక అధ్యయనాల కోసం మెరుగైన విశ్వసనీయత చర్యల ఉపయోగం భవిష్యత్తులో పరిగణించబడుతుంది.
ప్రాక్టీస్ లోపాలను తగ్గించడానికి, ప్రాక్టీషనర్లు సురక్షితమైన మరియు తగిన క్లినికల్ నిర్ణయం తీసుకోవటానికి సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి. SBE RLC ని డెబ్రీఫింగ్ టెక్నిక్‌గా ఉపయోగించడం క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి అవసరమైన జ్ఞానం మరియు ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాల అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఏదేమైనా, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం, ముందస్తు అనుభవం మరియు బహిర్గతం, సామర్థ్యం, ​​వాల్యూమ్ మరియు సమాచార ప్రవాహంలో మార్పులు మరియు అనుకరణ దృశ్యాల సంక్లిష్టత, క్లినికల్ రీజనింగ్ చురుకుగా ఉండగల పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడళ్లను అభివృద్ధి చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది. మరియు సమర్థవంతంగా అమలు చేయబడింది. నైపుణ్యాలు. ఈ కారకాలను విస్మరించడం వల్ల అభివృద్ధి చెందని మరియు ఉపశీర్షిక క్లినికల్ రీజనింగ్‌కు దారితీయవచ్చు. సమూహ అనుకరణ కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనేటప్పుడు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఈ అంశాలను పరిష్కరించడానికి RLC మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, మోడల్ ఏకకాలంలో ప్లస్/మైనస్ మూల్యాంకన విచారణను మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ యొక్క ఉపయోగాన్ని అనుసంధానిస్తుంది.
ప్రస్తుత అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన మరియు/లేదా విశ్లేషించబడిన డేటాసెట్‌లు సహేతుకమైన అభ్యర్థనపై సంబంధిత రచయిత నుండి లభిస్తాయి.
డేనియల్ ఎమ్, రెన్సిక్ జె, డర్నింగ్ ఎస్జె, హోల్మో ఇ, శాంటెన్ ఎస్ఎ, లాంగ్ డబ్ల్యూ, రాట్క్లిఫ్ టి, గోర్డాన్ డి, హీస్ట్ బి, లుబార్స్కి ఎస్, ఎస్ట్రాడా కా. క్లినికల్ రీజనింగ్ అంచనా వేయడానికి పద్ధతులు: సిఫార్సులను సమీక్షించండి మరియు ప్రాక్టీస్ చేయండి. అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్. 2019; 94 (6): 902–12.
యంగ్ మి, థామస్ ఎ., లుబార్స్కీ ఎస్., గోర్డాన్ డి., గ్రప్పెన్ ఎల్డి, రెన్సిచ్ జె., బల్లార్డ్ టి., హోల్మ్‌బో ఇ., డా సిల్వా ఎ. : స్కోపింగ్ సమీక్ష. బిఎంసి వైద్య విద్య. 2020; 20 (1): 1–1.
గెరెరో జెజి. నర్సింగ్ ప్రాక్టీస్ రీజనింగ్ మోడల్: ది ఆర్ట్ అండ్ సైన్స్ ఆఫ్ క్లినికల్ రీజనింగ్, డెసిషన్ మేకింగ్ మరియు నర్సింగ్‌లో తీర్పు. నర్సు పత్రికను తెరవండి. 2019; 9 (2): 79–88.
అల్మోమాని ఇ, అల్రాచ్ టి, సాడా ఓ, అల్ న్సోర్ ఎ, కాంబుల్ ఎమ్, శామ్యూల్ జె, అటల్లా కె, ముస్తఫా ఇ. ఖతార్ మెడికల్ జర్నల్. 2020; 2019; 1 (1): 64.
మేడ్ ఎస్. అదే మరియు కొత్త రుగ్మతల యొక్క భవిష్యత్తు రోగ నిర్ధారణలపై నిర్మాణాత్మక ప్రతిబింబం యొక్క ప్రభావాలు. అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్. 2014; 89 (1): 121–7.
టుటిటిసి ఎన్, థియోబాల్డ్ కా, రామ్స్‌బోతం జె, జాన్స్టన్ ఎస్. నర్సు ఎడ్యుకేషన్ ప్రాక్టీస్ 2022 జనవరి 20: 103301.
ఎడ్వర్డ్స్ I, జోన్స్ ఎమ్, కార్ జె, బ్రౌనాక్-మేయర్ ఎ, జెన్సన్ జిఎమ్. శారీరక చికిత్సలో క్లినికల్ రీజనింగ్ స్ట్రాటజీస్. ఫిజియోథెరపీ. 2004; 84 (4): 312-30.
కుయిపర్ ఆర్, పెసట్ డి, కౌట్జ్ డి. వైద్య విద్యార్థులలో క్లినికల్ రీజనింగ్ స్కిల్స్ యొక్క స్వీయ నియంత్రణను ప్రోత్సహిస్తున్నారు. ఓపెన్ జర్నల్ నర్సు 2009; 3: 76.
లెవెట్-జోన్స్ టి, హాఫ్మన్ కె, డెంప్సే జె, జియోన్ సి, నోబెల్ డి, నార్టన్ కెఎ, రోచె జె, హిక్కీ ఎన్. రిస్క్ రోగులు. ఈ రోజు నర్సింగ్ విద్య. 2010; 30 (6): 515–20.
బ్రెంట్నాల్ జె, థాక్రే డి, జుడ్ బి. ప్లేస్‌మెంట్ అండ్ సిమ్యులేషన్ సెట్టింగులలో మెడికల్ స్టూడెంట్స్ క్లినికల్ రీజనింగ్ అసెస్సింగ్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ రీసెర్చ్, పబ్లిక్ హెల్త్. 2022; 19 (2): 936.
క్రిటికల్ కేర్ నర్సింగ్ కోసం చాంబర్‌లైన్ డి, పోలాక్ డబ్ల్యూ, ఫుల్‌బ్రూక్ పి. ఎసిసిసిఎన్ స్టాండర్డ్స్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ, ఎవిడెన్స్ డెవలప్‌మెంట్ అండ్ అసెస్‌మెంట్. అత్యవసర ఆస్ట్రేలియా. 2018; 31 (5): 292–302.
కున్హా ఎల్డి, పెస్టానా-సాంటోస్ ఎమ్, లోంబా ఎల్, రీస్ శాంటాస్ ఎం. జె పెరియోపరేటివ్ నర్సు. 2022; 35 (2): E32-40.
రివాజ్ ఎమ్, తవాకోలినియా ఎమ్, మోమన్నాసాబ్ ఎం. స్కాండ్ జె కేరింగ్ సైన్స్. 2021; 35 (2): 609–15.
సువార్డియంటో హెచ్, అశ్వుటి వివి, సామర్థ్యం. క్రిటికల్ కేర్ యూనిట్ (జెఎస్‌సిసి) లో నర్సింగ్ అండ్ క్రిటికల్ కేర్ ప్రాక్టీసెస్ జర్నల్ ఎక్స్ఛేంజ్ స్టూడెంట్ నర్సుల కోసం ఎక్స్ఛేంజ్. స్ట్రాడా మ్యాగజైన్ ఇల్మియా కెసెహటన్. 2020; 9 (2): 686-93.
లైవ్ బి, డెజెన్ తిలాహున్ ఎ, కస్యూ టి. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ నర్సులలో భౌతిక అంచనాతో సంబంధం ఉన్న జ్ఞానం, వైఖరులు మరియు కారకాలు: మల్టీసెంటర్ క్రాస్-సెక్షనల్ అధ్యయనం. క్లిష్టమైన సంరక్షణలో పరిశోధన అభ్యాసం. 2020; 9145105.
సుల్లివన్ జె., హ్యూగిల్ కె., ఎ. నర్సు విద్య సాధన. 2021; 51: 102969.
వాంగ్ ఎంఎస్, థోర్ ఇ, హడ్సన్ జెఎన్. స్క్రిప్ట్ అనుగుణ్యత పరీక్షలలో ప్రతిస్పందన ప్రక్రియ యొక్క ప్రామాణికతను పరీక్షించడం: థింక్-బిగ్గరగా విధానం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్. 2020; 11: 127.
కాంగ్ హెచ్, కాంగ్ హై. క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు, క్లినికల్ సామర్థ్యం మరియు విద్యా సంతృప్తిపై అనుకరణ విద్య యొక్క ప్రభావాలు. జె కొరియా అకాడెమిక్ అండ్ ఇండస్ట్రియల్ కోఆపరేషన్ అసోసియేషన్. 2020; 21 (8): 107–14.
డియెక్మాన్ పి, థోర్గెర్సెన్ కె, క్విండెస్‌ల్యాండ్ ఎస్‌ఐ, థామస్ ఎల్, బుషెల్ డబ్ల్యూ, లాంగ్లీ ఎర్స్‌డాల్ హెచ్. అధునాతన మోడలింగ్. 2020; 5 (1): 1–0.
లియోస్ ఎల్, లోప్రియాటో జె, వ్యవస్థాపకుడు డి, చాంగ్ టిపి, రాబర్ట్‌సన్ జెఎమ్, అండర్సన్ ఎమ్, డియాజ్ డిఎ, స్పెయిన్ ఎఇ, ఎడిటర్స్. (అసోసియేట్ ఎడిటర్) మరియు పరిభాష మరియు కాన్సెప్ట్స్ వర్కింగ్ గ్రూప్, డిక్షనరీ ఆఫ్ హెల్త్‌కేర్ మోడలింగ్ - రెండవ ఎడిషన్. రాక్విల్లే, MD: ఏజెన్సీ ఫర్ హెల్త్‌కేర్ రీసెర్చ్ అండ్ క్వాలిటీ. జనవరి 2020: 20-0019.
బ్రూక్స్ ఎ, బ్రాచ్మన్ ఎస్, కాప్రాలోస్ బి, నకాజిమా ఎ, టైర్మాన్ జె, జైన్ ఎల్, సాల్వెట్టి ఎఫ్, గార్డనర్ ఆర్, మినహార్ట్ ఆర్, బెర్టాగ్ని బి. కలుపుకొని శ్రేయస్సు కోసం వర్చువల్ పేషెంట్ టెక్నాలజీలలో తాజా పురోగతులు. గేమిఫికేషన్ మరియు అనుకరణ. 2020; 196: 103-40.
అలమ్రానీ ఎంహెచ్, అలమ్మల్ కెఎ, అల్కహ్తాని ఎస్ఎస్, సేలం OA ఎ పోలిక ఎ ఎఫెక్ట్స్ ఆఫ్ సిమ్యులేషన్ అండ్ సాంప్రదాయ బోధనా పద్ధతులు విమర్శనాత్మక ఆలోచనా నైపుణ్యాలు మరియు నర్సింగ్ విద్యార్థులలో ఆత్మవిశ్వాసం. J నర్సింగ్ రీసెర్చ్ సెంటర్. 2018; 26 (3): 152–7.
కియెర్నాన్ LK అనుకరణ పద్ధతులను ఉపయోగించి సామర్థ్యం మరియు విశ్వాసాన్ని అంచనా వేస్తుంది. సంరక్షణ. 2018; 48 (10): 45.