సరైన, సురక్షితమైన క్లినికల్ నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి మరియు అభ్యాస లోపాలను నివారించడానికి అభ్యాసకులు సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి.పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు రోగి భద్రతకు రాజీ పడతాయి మరియు ప్రత్యేకించి ఇంటెన్సివ్ కేర్ మరియు అత్యవసర విభాగాలలో సంరక్షణ లేదా చికిత్సను ఆలస్యం చేస్తాయి.అనుకరణ-ఆధారిత శిక్షణ రోగి భద్రతను కొనసాగిస్తూ క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి అనుకరణ పద్ధతిని అనుసరించి ప్రతిబింబించే అభ్యాస సంభాషణలను ఉపయోగిస్తుంది.అయినప్పటికీ, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం, కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదం మరియు అధునాతన మరియు జూనియర్ సిమ్యులేషన్ పార్టిసిపెంట్‌లచే విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-డడక్టివ్) మరియు నాన్-ఎనలిటికల్ (సహజమైన) క్లినికల్ రీజనింగ్ ప్రక్రియల యొక్క అవకలన ఉపయోగం కారణంగా, ఇది చాలా ముఖ్యం అనుభవం, సామర్థ్యాలు, సమాచార ప్రవాహం మరియు పరిమాణానికి సంబంధించిన కారకాలు మరియు అనుకరణ తర్వాత సమూహ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ సంభాషణలలో పాల్గొనడం ద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి కేస్ కాంప్లెక్సిటీని డీబ్రీఫింగ్ పద్ధతిగా పరిగణించండి.క్లినికల్ రీజనింగ్ ఆప్టిమైజేషన్ సాధనను ప్రభావితం చేసే బహుళ కారకాలను పరిగణించే పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్ యొక్క నమూనా అభివృద్ధిని వివరించడం మా లక్ష్యం.
వైద్యులు, నర్సులు, పరిశోధకులు, అధ్యాపకులు మరియు రోగి ప్రతినిధులతో కూడిన సహ-రూపకల్పన వర్కింగ్ గ్రూప్ (N = 18), అనుకరణను వివరించడానికి అనుకరణ అనంతర ప్రతిబింబ అభ్యాస డైలాగ్ మోడల్‌ను సహ-అభివృద్ధి చేయడానికి వరుస వర్క్‌షాప్‌ల ద్వారా సహకరించారు.కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ సైద్ధాంతిక మరియు సంభావిత ప్రక్రియ మరియు బహుళ-దశ పీర్ సమీక్ష ద్వారా నమూనాను అభివృద్ధి చేసింది.ప్లస్/మైనస్ అసెస్‌మెంట్ రీసెర్చ్ మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ యొక్క సమాంతర ఏకీకరణ అనుకరణ కార్యకలాపాలలో పాల్గొంటున్నప్పుడు అనుకరణలో పాల్గొనేవారి క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేస్తుందని నమ్ముతారు.మోడల్ యొక్క ముఖ చెల్లుబాటు మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటును స్థాపించడానికి కంటెంట్ చెల్లుబాటు సూచిక (CVI) మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటు నిష్పత్తి (CVR) పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి.
పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్ మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు పరీక్షించబడింది.పని చేసిన ఉదాహరణలు మరియు స్క్రిప్టింగ్ మార్గదర్శకత్వం ద్వారా మోడల్‌కు మద్దతు ఉంది.మోడల్ యొక్క ముఖం మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటు అంచనా వేయబడింది మరియు నిర్ధారించబడింది.
వివిధ మోడలింగ్ పాల్గొనేవారి నైపుణ్యాలు మరియు సామర్థ్యాలు, సమాచారం యొక్క ప్రవాహం మరియు పరిమాణం మరియు మోడలింగ్ కేసుల సంక్లిష్టతను పరిగణనలోకి తీసుకొని కొత్త కో-డిజైన్ మోడల్ సృష్టించబడింది.సమూహ అనుకరణ కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు ఈ కారకాలు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేస్తాయి.
క్లినికల్ రీజనింగ్ అనేది ఆరోగ్య సంరక్షణ [1, 2]లో క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌కు పునాదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు క్లినికల్ పోటీతత్వం యొక్క ముఖ్యమైన అంశం [1, 3, 4].ఇది అభ్యాసకులు వారు ఎదుర్కొనే ప్రతి క్లినికల్ పరిస్థితికి అత్యంత సరైన జోక్యాన్ని గుర్తించడానికి మరియు అమలు చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక ప్రతిబింబ ప్రక్రియ [5, 6].క్లినికల్ రీజనింగ్ అనేది రోగికి సంబంధించిన సమాచారాన్ని సేకరించి, విశ్లేషించడానికి, ఆ సమాచారం యొక్క ప్రాముఖ్యతను అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రత్యామ్నాయ చర్యల విలువను నిర్ణయించడానికి అధికారిక మరియు అనధికారిక ఆలోచనా వ్యూహాలను ఉపయోగించే సంక్లిష్టమైన అభిజ్ఞా ప్రక్రియగా వర్ణించబడింది [7, 8].ఇది సరైన సమయంలో మరియు సరైన కారణం కోసం సరైన రోగికి సరైన చర్య తీసుకోవడానికి క్లూలను సేకరించడం, సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేయడం మరియు రోగి యొక్క సమస్యను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది [9, 10].
అన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు అధిక అనిశ్చితి పరిస్థితులలో సంక్లిష్ట నిర్ణయాలు తీసుకోవలసిన అవసరాన్ని ఎదుర్కొంటున్నారు [11].క్రిటికల్ కేర్ మరియు ఎమర్జెన్సీ కేర్ ప్రాక్టీస్‌లో, వైద్యపరమైన పరిస్థితులు మరియు అత్యవసర పరిస్థితులు తలెత్తుతాయి, ఇక్కడ తక్షణ ప్రతిస్పందన మరియు జోక్యం ప్రాణాలను కాపాడటానికి మరియు రోగి భద్రతను నిర్ధారించడానికి కీలకం [12].పేలవమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు మరియు క్రిటికల్ కేర్ ప్రాక్టీస్‌లో యోగ్యత ఎక్కువగా క్లినికల్ ఎర్రర్‌లు, కేర్ లేదా ట్రీట్‌మెంట్‌లో జాప్యాలు [13] మరియు రోగి భద్రతకు ప్రమాదాలు [14,15,16]తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.ఆచరణాత్మక లోపాలను నివారించడానికి, అభ్యాసకులు సురక్షితమైన మరియు సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సమర్థులు మరియు సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి [16, 17, 18].నాన్-ఎనలిటికల్ (సహజమైన) తార్కిక ప్రక్రియ అనేది ప్రొఫెషనల్ ప్రాక్టీషనర్లు ఇష్టపడే వేగవంతమైన ప్రక్రియ.దీనికి విరుద్ధంగా, విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-డిడక్టివ్) తార్కిక ప్రక్రియలు అంతర్లీనంగా నెమ్మదిగా ఉంటాయి, మరింత ఉద్దేశపూర్వకంగా ఉంటాయి మరియు తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన అభ్యాసకులచే తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి [2, 19, 20].హెల్త్‌కేర్ క్లినికల్ ఎన్విరాన్మెంట్ యొక్క సంక్లిష్టత మరియు ప్రాక్టీస్ ఎర్రర్‌ల సంభావ్య ప్రమాదం [14,15,16], అనుకరణ-ఆధారిత విద్య (SBE) తరచుగా అభ్యాసకులకు యోగ్యత మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి అవకాశాలను అందించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.సురక్షితమైన వాతావరణం మరియు రోగి భద్రతను కొనసాగిస్తూ వివిధ రకాల సవాలు కేసులకు గురికావడం [21, 22, 23, 24].
సొసైటీ ఫర్ సిమ్యులేషన్ ఇన్ హెల్త్ (SSH) అనుకరణను "మానవ వ్యవస్థలపై అభ్యాసం, శిక్షణ, మూల్యాంకనం, పరీక్ష లేదా అవగాహన పొందడం కోసం నిజ జీవిత సంఘటనల ప్రాతినిధ్యాలను ప్రజలు అనుభవించే పరిస్థితి లేదా వాతావరణాన్ని సృష్టించే సాంకేతికతగా నిర్వచించింది. ప్రవర్తన."[23] బాగా నిర్మాణాత్మకమైన అనుకరణ సెషన్‌లు పాల్గొనేవారికి భద్రతా ప్రమాదాలను [24,25] తగ్గించేటప్పుడు క్లినికల్ పరిస్థితులను అనుకరించే దృశ్యాలలో మునిగిపోయే అవకాశాన్ని అందిస్తాయి [21,24,26,27,28] లక్ష్య అభ్యాస అవకాశాల ద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను అభ్యసిస్తాయి. SBE ఫీల్డ్ క్లినికల్ అనుభవాలను మెరుగుపరుస్తుంది, విద్యార్థులు అసలు పేషెంట్ కేర్ సెట్టింగ్‌లలో అనుభవించని క్లినికల్ అనుభవాలను బహిర్గతం చేస్తుంది [24, 29].ఇది బెదిరింపు లేని, నిందలు లేని, పర్యవేక్షించబడే, సురక్షితమైన, తక్కువ-రిస్క్ లెర్నింగ్ ఎన్విరాన్మెంట్.ఇది జ్ఞానం, వైద్య నైపుణ్యాలు, సామర్థ్యాలు, క్రిటికల్ థింకింగ్ మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది [22,29,30,31] మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు పరిస్థితి యొక్క మానసిక ఒత్తిడిని అధిగమించడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా అభ్యాస సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది [22, 27, 28] ., 30, 32].
SBE ద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు డెసిషన్ మేకింగ్ స్కిల్స్ యొక్క ప్రభావవంతమైన అభివృద్ధికి తోడ్పడటానికి, అనుకరణ-అనుకరణ డిబ్రీఫింగ్ ప్రక్రియ యొక్క రూపకల్పన, టెంప్లేట్ మరియు నిర్మాణంపై శ్రద్ధ ఉండాలి [24, 33, 34, 35].పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ సంభాషణలు (RLC) పాల్గొనేవారు ప్రతిబింబించేలా, చర్యలను వివరించడంలో మరియు టీమ్‌వర్క్ సందర్భంలో పీర్ సపోర్ట్ మరియు గ్రూప్‌థింక్ యొక్క శక్తిని ఉపయోగించుకోవడంలో సహాయపడటానికి డిబ్రీఫింగ్ టెక్నిక్‌గా ఉపయోగించబడ్డాయి [32, 33, 36].సమూహ RLCల ఉపయోగం అభివృద్ధి చెందని క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి పాల్గొనేవారి వివిధ సామర్థ్యాలు మరియు సీనియారిటీ స్థాయిలకు సంబంధించి.ద్వంద్వ ప్రక్రియ నమూనా క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావాన్ని మరియు సీనియర్ అభ్యాసకులు విశ్లేషణాత్మక (హైపోథెటికో-డిడక్టివ్) రీజనింగ్ ప్రక్రియలను మరియు జూనియర్ ప్రాక్టీషనర్లు నాన్-ఎనలిటికల్ (సహజమైన) తార్కిక ప్రక్రియలను ఉపయోగించే ప్రవృత్తిలో తేడాలను వివరిస్తుంది [34, 37].].ఈ ద్వంద్వ తార్కిక ప్రక్రియలు వివిధ పరిస్థితులకు అనుకూలమైన తార్కిక ప్రక్రియలను స్వీకరించే సవాలును కలిగి ఉంటాయి మరియు ఒకే మోడలింగ్ సమూహంలో సీనియర్ మరియు జూనియర్ పార్టిసిపెంట్‌లు ఉన్నప్పుడు విశ్లేషణాత్మక మరియు నాన్-ఎనలిటిక్ పద్ధతులను ఎలా సమర్థవంతంగా ఉపయోగించాలో అస్పష్టంగా మరియు వివాదాస్పదంగా ఉంది.విభిన్న సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిల ఉన్నత పాఠశాల మరియు జూనియర్ ఉన్నత పాఠశాల విద్యార్థులు విభిన్న సంక్లిష్టత [34, 37] అనుకరణ దృశ్యాలలో పాల్గొంటారు.క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం అభివృద్ధి చెందని క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి ప్రాక్టీషనర్లు గ్రూప్ SBE లలో వివిధ కేసుల సంక్లిష్టత మరియు సీనియారిటీ స్థాయిలతో పాల్గొంటున్నప్పుడు [38].RLCని ఉపయోగించి అనేక డీబ్రీఫింగ్ మోడల్‌లు ఉన్నప్పటికీ, ఈ మోడల్‌లు ఏవీ క్లినికల్ రీజనింగ్ స్కిల్స్ అభివృద్ధిపై నిర్దిష్ట దృష్టితో రూపొందించబడలేదు, అనుభవం, సామర్థ్యం, ప్రవాహం మరియు సమాచార పరిమాణం, మరియు మోడలింగ్ సంక్లిష్టత కారకాలు [38].]., 39].వీటన్నింటికీ క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి వివిధ సహకారాలు మరియు ప్రభావితం చేసే కారకాలను పరిగణించే నిర్మాణాత్మక నమూనా అభివృద్ధి అవసరం, అదే సమయంలో అనుకరణ అనంతర RLCని రిపోర్టింగ్ పద్ధతిగా చేర్చడం.అనుకరణ అనంతర RLC యొక్క సహకార రూపకల్పన మరియు అభివృద్ధి కోసం మేము సిద్ధాంతపరంగా మరియు సంభావితంగా నడిచే ప్రక్రియను వివరిస్తాము.SBEలో పాల్గొనే సమయంలో క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఒక నమూనా అభివృద్ధి చేయబడింది, ఆప్టిమైజ్ చేయబడిన క్లినికల్ రీజనింగ్ అభివృద్ధిని సాధించడానికి విస్తృత శ్రేణిని సులభతరం చేసే మరియు ప్రభావితం చేసే కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
RLC పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ మోడల్ ఇప్పటికే ఉన్న నమూనాలు మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్, రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్, ఎడ్యుకేషన్ మరియు సిమ్యులేషన్ సిద్ధాంతాల ఆధారంగా సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది.మోడల్‌ను సంయుక్తంగా అభివృద్ధి చేయడానికి, 10 మంది ఇంటెన్సివ్ కేర్ నర్సులు, ఒక ఇంటెన్సివిస్ట్ మరియు వివిధ స్థాయిలు, అనుభవం మరియు లింగంతో గతంలో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగుల ముగ్గురు ప్రతినిధులతో కూడిన సహకార వర్కింగ్ గ్రూప్ (N = 18) ఏర్పడింది.ఒక ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, 2 రీసెర్చ్ అసిస్టెంట్లు మరియు 2 సీనియర్ నర్సు అధ్యాపకులు.ప్రతిపాదిత మోడల్ అభివృద్ధిలో పాలుపంచుకున్న ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు లేదా రోగులు [40,41,42] వంటి ఇతర వాటాదారులతో ఆరోగ్య సంరక్షణలో వాస్తవ-ప్రపంచ అనుభవం ఉన్న వాటాదారుల మధ్య సహ-రూపకల్పన ఆవిష్కరణ రూపొందించబడింది మరియు అభివృద్ధి చేయబడింది.సహ-రూపకల్పన ప్రక్రియలో రోగి ప్రతినిధులను చేర్చడం ప్రక్రియకు మరింత విలువను జోడించగలదు, ఎందుకంటే ప్రోగ్రామ్ యొక్క అంతిమ లక్ష్యం రోగి సంరక్షణ మరియు భద్రతను మెరుగుపరచడం [43].
మోడల్ యొక్క నిర్మాణం, ప్రక్రియలు మరియు కంటెంట్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి వర్కింగ్ గ్రూప్ ఆరు 2-4 గంటల వర్క్‌షాప్‌లను నిర్వహించింది.వర్క్‌షాప్‌లో చర్చ, అభ్యాసం మరియు అనుకరణ ఉంటాయి.నమూనా యొక్క మూలకాలు సాక్ష్యం-ఆధారిత వనరులు, నమూనాలు, సిద్ధాంతాలు మరియు ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ల శ్రేణిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: నిర్మాణాత్మక అభ్యాస సిద్ధాంతం [44], డ్యూయల్ లూప్ కాన్సెప్ట్ [37], క్లినికల్ రీజనింగ్ లూప్ [10], ప్రశంసనీయ విచారణ (AI) పద్ధతి [45] మరియు రిపోర్టింగ్ ప్లస్/డెల్టా పద్ధతి [46].క్లినికల్ మరియు సిమ్యులేషన్ ఎడ్యుకేషన్ [36] కోసం ఇంటర్నేషనల్ నర్సుల అసోసియేషన్ యొక్క INACSL డిబ్రీఫింగ్ ప్రాసెస్ ప్రమాణాల ఆధారంగా ఈ మోడల్ సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు స్వీయ-వివరణాత్మక నమూనాను రూపొందించడానికి పని ఉదాహరణలతో కలిపి రూపొందించబడింది.మోడల్ నాలుగు దశల్లో అభివృద్ధి చేయబడింది: అనుకరణ తర్వాత ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణ కోసం తయారీ, ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణ, విశ్లేషణ/ప్రతిబింబం మరియు వివరణ (మూర్తి 1).ప్రతి దశ యొక్క వివరాలు క్రింద చర్చించబడ్డాయి.
మోడల్ యొక్క సన్నాహక దశ పాల్గొనేవారిని మానసికంగా తదుపరి దశకు సిద్ధం చేయడానికి మరియు మానసిక భద్రతకు భరోసానిస్తూ వారి క్రియాశీల భాగస్వామ్యం మరియు పెట్టుబడిని పెంచడానికి రూపొందించబడింది [36, 47].ఈ దశలో ప్రయోజనం మరియు లక్ష్యాలకు పరిచయం ఉంటుంది;RLC యొక్క అంచనా వ్యవధి;RLC సమయంలో ఫెసిలిటేటర్ మరియు పాల్గొనేవారి అంచనాలు;సైట్ ఓరియంటేషన్ మరియు సిమ్యులేషన్ సెటప్;అభ్యాస వాతావరణంలో గోప్యతను నిర్ధారించడం మరియు మానసిక భద్రతను పెంచడం మరియు మెరుగుపరచడం.RLC మోడల్ యొక్క పూర్వ-అభివృద్ధి దశలో కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి క్రింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు పరిగణించబడ్డాయి.పార్టిసిపెంట్ 7: “ఒక ప్రైమరీ కేర్ నర్సు ప్రాక్టీషనర్‌గా, నేను సందర్భం లేకుండా సిమ్యులేషన్‌లో పాల్గొంటున్నట్లయితే మరియు పెద్దలు హాజరైనట్లయితే, నా మానసిక భద్రత ఉందని నేను భావించే వరకు అనుకరణ అనంతర సంభాషణలో పాల్గొనకుండా ఉంటాను. గౌరవించారు.మరియు నేను అనుకరణ తర్వాత సంభాషణలలో పాల్గొనకుండా ఉంటాను."రక్షించబడండి మరియు ఎటువంటి పరిణామాలు ఉండవు."పార్టిసిపెంట్ 4: “నేను దృష్టి కేంద్రీకరించడం మరియు ప్రాథమిక నియమాలను ఏర్పాటు చేయడం అనుకరణ తర్వాత అభ్యాసకులకు సహాయపడుతుందని నేను నమ్ముతున్నాను.ప్రతిబింబ అభ్యాస సంభాషణలలో చురుకుగా పాల్గొనడం."
RLC మోడల్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో పాల్గొనేవారి భావాలను అన్వేషించడం, అంతర్లీన ప్రక్రియలను వివరించడం మరియు దృష్టాంతాన్ని నిర్ధారించడం మరియు పాల్గొనేవారి సానుకూల మరియు ప్రతికూల అనుభవాలను జాబితా చేయడం, కానీ విశ్లేషణ కాదు.ఈ దశలో ఉన్న మోడల్ అభ్యర్థులను స్వీయ మరియు పని-ఆధారితంగా ప్రోత్సహించడానికి, అలాగే లోతైన విశ్లేషణ మరియు లోతైన ప్రతిబింబం కోసం మానసికంగా సిద్ధం చేయడానికి రూపొందించబడింది [24, 36].కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ [48] యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గించడమే లక్ష్యం, ప్రత్యేకించి మోడలింగ్ అంశానికి కొత్తగా మరియు నైపుణ్యం/అంశంతో మునుపటి క్లినికల్ అనుభవం లేని వారికి [49].సిమ్యులేటెడ్ కేస్‌ను క్లుప్తంగా వివరించమని మరియు రోగనిర్ధారణ సిఫార్సులను చేయమని పాల్గొనేవారిని అడగడం వల్ల సమూహంలోని విద్యార్థులు పొడిగించిన విశ్లేషణ/ప్రతిబింబం దశకు వెళ్లే ముందు కేసు గురించి ప్రాథమిక మరియు సాధారణ అవగాహన కలిగి ఉండేలా ఫెసిలిటేటర్‌కు సహాయం చేస్తుంది.అదనంగా, ఈ దశలో పాల్గొనేవారిని అనుకరణ దృశ్యాలలో వారి భావాలను పంచుకోవడానికి ఆహ్వానించడం వలన వారు పరిస్థితి యొక్క భావోద్వేగ ఒత్తిడిని అధిగమించడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా అభ్యాసాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది [24, 36].భావోద్వేగ సమస్యలను పరిష్కరించడం అనేది పాల్గొనేవారి భావాలు వ్యక్తిగత మరియు సమూహ పనితీరును ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి RLC ఫెసిలిటేటర్‌కు సహాయం చేస్తుంది మరియు ఇది ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశలో విమర్శనాత్మకంగా చర్చించబడుతుంది.ప్లస్/డెల్టా పద్ధతి ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశ [46] కోసం సన్నాహక మరియు నిర్ణయాత్మక దశగా మోడల్ యొక్క ఈ దశలో నిర్మించబడింది.ప్లస్/డెల్టా విధానాన్ని ఉపయోగించి, పాల్గొనేవారు మరియు విద్యార్థులు ఇద్దరూ తమ పరిశీలనలు, భావాలు మరియు అనుకరణ యొక్క అనుభవాలను ప్రాసెస్ చేయవచ్చు/జాబితా చేయవచ్చు, ఆ తర్వాత మోడల్ యొక్క ప్రతిబింబం/విశ్లేషణ దశలో పాయింట్ వారీగా చర్చించవచ్చు [46].క్లినికల్ రీజనింగ్ [24, 48, 49]ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి లక్ష్యంగా మరియు ప్రాధాన్యత కలిగిన అభ్యాస అవకాశాల ద్వారా పాల్గొనేవారికి మెటాకాగ్నిటివ్ స్థితిని సాధించడంలో ఇది సహాయపడుతుంది.RLC మోడల్ యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధి సమయంలో కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి క్రింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు పరిగణించబడ్డాయి.పార్టిసిపెంట్ 2: “ఇంతకుముందు ICUలో చేరిన రోగిగా, అనుకరణ విద్యార్థుల భావాలు మరియు భావోద్వేగాలను మనం పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని నేను భావిస్తున్నాను.నేను ఈ సమస్యను లేవనెత్తాను ఎందుకంటే నా ప్రవేశ సమయంలో నేను అధిక స్థాయి ఒత్తిడి మరియు ఆందోళనను గమనించాను, ముఖ్యంగా క్రిటికల్ కేర్ ప్రాక్టీషనర్లలో.మరియు అత్యవసర పరిస్థితులు.ఈ మోడల్ తప్పనిసరిగా అనుభవాన్ని అనుకరించడంతో సంబంధం ఉన్న ఒత్తిడి మరియు భావోద్వేగాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.పార్టిసిపెంట్ 16: “ఉపాధ్యాయుడిగా నాకు, ప్లస్/డెల్టా విధానాన్ని ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యమైనదని నేను భావిస్తున్నాను, తద్వారా అనుకరణ దృష్టాంతంలో వారు ఎదుర్కొన్న మంచి విషయాలు మరియు అవసరాలను ప్రస్తావించడం ద్వారా విద్యార్థులు చురుకుగా పాల్గొనేలా ప్రోత్సహిస్తారు.అభివృద్ధి కోసం ప్రాంతాలు."
మోడల్ యొక్క మునుపటి దశలు క్లిష్టమైనవి అయినప్పటికీ, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను సాధించడానికి విశ్లేషణ/ప్రతిబింబ దశ అత్యంత ముఖ్యమైనది.ఇది క్లినికల్ అనుభవం, సామర్థ్యాలు మరియు మోడల్ చేసిన అంశాల ప్రభావం ఆధారంగా అధునాతన విశ్లేషణ/సంశ్లేషణ మరియు లోతైన విశ్లేషణను అందించడానికి రూపొందించబడింది;RLC ప్రక్రియ మరియు నిర్మాణం;అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి అందించిన సమాచారం మొత్తం;ప్రతిబింబ ప్రశ్నలను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడం.అభ్యాసకుల-కేంద్రీకృత మరియు క్రియాశీల అభ్యాసాన్ని సాధించడానికి పద్ధతులు.ఈ సమయంలో, వివిధ స్థాయిల అనుభవం మరియు సామర్థ్యాలకు అనుగుణంగా క్లినికల్ అనుభవం మరియు అనుకరణ అంశాలతో పరిచయం మూడు భాగాలుగా విభజించబడింది: మొదటిది: మునుపటి క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం లేదు/అనుకరణ అంశాలకు మునుపటి ఎక్స్పోజర్ లేదు, రెండవది: క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం, జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలు/ ఏదీ లేదు.మోడలింగ్ అంశాలకు మునుపటి బహిర్గతం.మూడవది: క్లినికల్ ప్రొఫెషనల్ అనుభవం, జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలు.మోడలింగ్ అంశాలకు ప్రొఫెషనల్/మునుపటి బహిర్గతం.ఒకే సమూహంలో విభిన్న అనుభవాలు మరియు సామర్థ్య స్థాయిలు ఉన్న వ్యక్తుల అవసరాలకు అనుగుణంగా వర్గీకరణ జరుగుతుంది, తద్వారా తక్కువ అనుభవం ఉన్న అభ్యాసకులు విశ్లేషణాత్మక తార్కికతను ఉపయోగించుకునే ధోరణిని మరియు మరింత అనుభవజ్ఞులైన అభ్యాసకులు నాన్-ఎనలిటిక్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను ఉపయోగించుకునే ధోరణిని సమతుల్యం చేస్తారు [19, 20, 34]., 37].RLC ప్రక్రియ క్లినికల్ రీజనింగ్ సైకిల్ [10], రిఫ్లెక్టివ్ మోడలింగ్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ [47] మరియు ఎక్స్‌పీరియన్షియల్ లెర్నింగ్ థియరీ [50] చుట్టూ నిర్మించబడింది.ఇది అనేక ప్రక్రియల ద్వారా సాధించబడుతుంది: వివరణ, భేదం, కమ్యూనికేషన్, అనుమితి మరియు సంశ్లేషణ.
అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి, పాల్గొనేవారు ఆత్మవిశ్వాసాన్ని సాధించడానికి ప్రతిబింబించడానికి, విశ్లేషించడానికి మరియు సంశ్లేషణ చేయడానికి తగిన సమయం మరియు అవకాశాలతో అభ్యాసకుల-కేంద్రీకృత మరియు ప్రతిబింబించే ప్రసంగ ప్రక్రియను ప్రోత్సహించడం పరిగణించబడుతుంది.RLC సమయంలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియలు డబుల్-లూప్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ [37] మరియు కాగ్నిటివ్ లోడ్ సిద్ధాంతం [48] ఆధారంగా కన్సాలిడేషన్, కన్ఫర్మేషన్, షేపింగ్ మరియు కన్సాలిడేషన్ ప్రక్రియల ద్వారా పరిష్కరించబడతాయి.నిర్మాణాత్మక సంభాషణ ప్రక్రియను కలిగి ఉండటం మరియు ప్రతిబింబం కోసం తగినంత సమయాన్ని అనుమతించడం, అనుభవజ్ఞులైన మరియు అనుభవం లేని పార్టిసిపెంట్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అభిజ్ఞా భారం యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, ప్రత్యేకించి విభిన్న పూర్వ అనుభవాలు, ఎక్స్‌పోజర్‌లు మరియు పాల్గొనేవారి సామర్థ్య స్థాయిలతో కూడిన సంక్లిష్ట అనుకరణలలో.సన్నివేశం తర్వాత.మోడల్ యొక్క రిఫ్లెక్టివ్ క్వశ్చింగ్ టెక్నిక్ బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనా [51] మరియు మెచ్చుకునే విచారణ (AI) పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది [45], దీనిలో మోడల్ చేసిన ఫెసిలిటేటర్ దశల వారీగా, సోక్రటిక్ మరియు ప్రతిబింబించే పద్ధతిలో విషయాన్ని చేరుకుంటారు.జ్ఞాన ఆధారిత ప్రశ్నలతో ప్రారంభించి ప్రశ్నలు అడగండి.మరియు తార్కికానికి సంబంధించిన నైపుణ్యాలు మరియు సమస్యలను పరిష్కరించడం.కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ తక్కువ రిస్క్‌తో యాక్టివ్ పార్టిసిపెంట్ పార్టిసిపేషన్ మరియు ప్రోగ్రెసివ్ థింకింగ్‌ని ప్రోత్సహించడం ద్వారా ఈ క్వశ్చనింగ్ టెక్నిక్ క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది.RLC మోడల్ డెవలప్‌మెంట్ యొక్క విశ్లేషణ/ప్రతిబింబ దశ సమయంలో కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి క్రింది ప్రతినిధి ప్రతిస్పందనలు పరిగణించబడ్డాయి.పార్టిసిపెంట్ 13: “కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి, అనుకరణ అనంతర అభ్యాస సంభాషణలలో నిమగ్నమైనప్పుడు మేము సమాచారం యొక్క మొత్తం మరియు ప్రవాహాన్ని పరిగణించాలి మరియు దీన్ని చేయడానికి, విద్యార్థులకు ప్రాథమిక అంశాలను ప్రతిబింబించడానికి మరియు ప్రారంభించడానికి తగినంత సమయం ఇవ్వడం చాలా క్లిష్టమైనదని నేను భావిస్తున్నాను. .జ్ఞానం.సంభాషణలు మరియు నైపుణ్యాలను ప్రారంభిస్తుంది, ఆపై మెటాకాగ్నిషన్ సాధించడానికి ఉన్నత స్థాయి జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలకు వెళుతుంది."పార్టిసిపెంట్ 9: "అప్రిసియేటివ్ ఎంక్వైరీ (AI) పద్ధతులను ఉపయోగించి ప్రశ్నించే పద్ధతులు మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనాను ఉపయోగించి రిఫ్లెక్టివ్ క్వశ్చనింగ్ యాక్టివ్ లెర్నింగ్ మరియు లెర్నర్-కేంద్రీకృతతను ప్రోత్సహిస్తాయని నేను గట్టిగా నమ్ముతున్నాను, అదే సమయంలో అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది."మోడల్ యొక్క డిబ్రీఫింగ్ దశ RLC సమయంలో లేవనెత్తిన లెర్నింగ్ పాయింట్లను సంగ్రహించడం మరియు అభ్యాస లక్ష్యాలు గ్రహించబడతాయని నిర్ధారించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.పార్టిసిపెంట్ 8: "అభ్యాసానికి వెళ్లేటప్పుడు పరిగణించవలసిన అతి ముఖ్యమైన కీలకమైన ఆలోచనలు మరియు ముఖ్య అంశాలను అభ్యాసకుడు మరియు ఫెసిలిటేటర్ ఇద్దరూ అంగీకరించడం చాలా ముఖ్యం."
ప్రోటోకాల్ నంబర్‌లు (MRC-01-22-117) మరియు (HSK/PGR/UH/04728) కింద నైతిక ఆమోదం పొందబడింది.మోడల్ యొక్క వినియోగం మరియు ప్రాక్టికాలిటీని అంచనా వేయడానికి మోడల్ మూడు ప్రొఫెషనల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ సిమ్యులేషన్ కోర్సులలో పరీక్షించబడింది.ప్రదర్శన, వ్యాకరణం మరియు ప్రక్రియకు సంబంధించిన సమస్యలను సరిచేయడానికి కో-డిజైన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ (N = 18) మరియు ఎడ్యుకేషనల్ డైరెక్టర్‌లుగా పనిచేస్తున్న విద్యా నిపుణులు (N = 6) ద్వారా మోడల్ ముఖ చెల్లుబాటు అంచనా వేయబడింది.ముఖ చెల్లుబాటు తర్వాత, కంటెంట్ చెల్లుబాటును సీనియర్ నర్సు అధ్యాపకులు (N = 6) నిర్ణయించారు, వీరు అమెరికన్ నర్సుల క్రెడెన్షియల్ సెంటర్ (ANCC) ద్వారా ధృవీకరించబడ్డారు మరియు విద్యా ప్రణాళికదారులుగా పనిచేశారు మరియు (N = 6) 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ విద్యను కలిగి ఉన్నారు మరియు బోధన అనుభవం.పని అనుభవం విద్యా డైరెక్టర్లు (N = 6) ద్వారా మూల్యాంకనం నిర్వహించారు.మోడలింగ్ అనుభవం.కంటెంట్ చెల్లుబాటు నిష్పత్తి (CVR) మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటు సూచిక (CVI) ఉపయోగించి కంటెంట్ చెల్లుబాటు నిర్ణయించబడింది.CVIని అంచనా వేయడానికి లాషే పద్ధతి [52] మరియు CVRని అంచనా వేయడానికి వాల్ట్జ్ మరియు బౌసెల్ [53] పద్ధతి ఉపయోగించబడింది.CVR ప్రాజెక్ట్‌లు అవసరం, ఉపయోగకరమైనవి, కానీ అవసరం లేదా ఐచ్ఛికం కాదు.CVI ఔచిత్యం, సరళత మరియు స్పష్టత ఆధారంగా నాలుగు-పాయింట్ స్కేల్‌లో స్కోర్ చేయబడుతుంది, 1 = సంబంధితం కాదు, 2 = కొంత సంబంధితమైనది, 3 = సంబంధితమైనది మరియు 4 = చాలా సందర్భోచితమైనది.ముఖం మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటును ధృవీకరించిన తర్వాత, ప్రాక్టికల్ వర్క్‌షాప్‌లతో పాటు, మోడల్‌ను ఉపయోగించే ఉపాధ్యాయుల కోసం ఓరియంటేషన్ మరియు ఓరియంటేషన్ సెషన్‌లు నిర్వహించబడ్డాయి.
ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో SBEలో పాల్గొనే సమయంలో క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి వర్క్ గ్రూప్ పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడల్‌ను అభివృద్ధి చేసి పరీక్షించగలిగింది (గణాంకాలు 1, 2 మరియు 3).CVR = 1.00, CVI = 1.00, తగిన ముఖం మరియు కంటెంట్ చెల్లుబాటును ప్రతిబింబిస్తుంది [52, 53].
సమూహం SBE కోసం మోడల్ సృష్టించబడింది, ఇక్కడ ఒకే లేదా విభిన్న స్థాయి అనుభవం, జ్ఞానం మరియు సీనియారిటీతో పాల్గొనేవారి కోసం ఉత్తేజకరమైన మరియు సవాలు చేసే దృశ్యాలు ఉపయోగించబడతాయి.RLC సంభావిత నమూనా INACSL విమాన అనుకరణ విశ్లేషణ ప్రమాణాల ప్రకారం అభివృద్ధి చేయబడింది [36] మరియు పని చేసిన ఉదాహరణలతో సహా అభ్యాసకుల-కేంద్రీకృత మరియు స్వీయ-వివరణాత్మకమైనది (గణాంకాలు 1, 2 మరియు 3).మోడల్ ఉద్దేశపూర్వకంగా అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు మోడలింగ్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా నాలుగు దశలుగా విభజించబడింది: బ్రీఫింగ్‌తో ప్రారంభించి, ప్రతిబింబ విశ్లేషణ/సంశ్లేషణతో మరియు సమాచారం మరియు సారాంశంతో ముగుస్తుంది.కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, మోడల్ యొక్క ప్రతి దశ ఉద్దేశపూర్వకంగా తదుపరి దశకు ముందస్తుగా రూపొందించబడింది [34].
RLCలో పాల్గొనడంపై సీనియారిటీ మరియు సమూహ సామరస్య కారకాల ప్రభావం ఇంతకు ముందు అధ్యయనం చేయబడలేదు [38].అనుకరణ అభ్యాసంలో డబుల్ లూప్ మరియు కాగ్నిటివ్ ఓవర్‌లోడ్ సిద్ధాంతం యొక్క ఆచరణాత్మక భావనలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే [34, 37], ఒకే అనుకరణ సమూహంలో పాల్గొనేవారి విభిన్న అనుభవాలు మరియు సామర్థ్య స్థాయిలతో సమూహం SBEలో పాల్గొనడం ఒక సవాలు అని పరిగణించడం చాలా ముఖ్యం.సమాచార పరిమాణం, ప్రవాహం మరియు అభ్యాసం యొక్క నిర్మాణం, అలాగే హైస్కూల్ మరియు జూనియర్ హైస్కూల్ విద్యార్థులచే వేగవంతమైన మరియు నెమ్మదిగా అభిజ్ఞా ప్రక్రియలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వలన అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్ సంభావ్య ప్రమాదం ఉంది [18, 38, 46].అభివృద్ధి చెందని మరియు/లేదా సబ్‌ప్టిమల్ క్లినికల్ రీజనింగ్ [18, 38] నివారించడానికి RLC మోడల్‌ను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు ఈ కారకాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడ్డాయి.వివిధ స్థాయిల సీనియారిటీ మరియు యోగ్యతతో RLC నిర్వహించడం సీనియర్ పాల్గొనేవారిలో ఆధిపత్య ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.అడ్వాన్స్డ్ పార్టిసిపెంట్‌లు ప్రాథమిక భావనలను నేర్చుకోవడాన్ని నివారించడం వలన ఇది జరుగుతుంది, ఇది యువ పాల్గొనేవారికి మెటాకాగ్నిషన్ సాధించడానికి మరియు ఉన్నత-స్థాయి ఆలోచన మరియు తార్కిక ప్రక్రియలలోకి ప్రవేశించడానికి కీలకం [38, 47].RLC మోడల్ ప్రశంసనీయ విచారణ మరియు డెల్టా విధానం [45, 46, 51] ద్వారా సీనియర్ మరియు జూనియర్ నర్సులను నిమగ్నం చేయడానికి రూపొందించబడింది.ఈ పద్ధతులను ఉపయోగించి, విభిన్న సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిలతో సీనియర్ మరియు జూనియర్ పార్టిసిపెంట్ల అభిప్రాయాలు అంశాల వారీగా ప్రదర్శించబడతాయి మరియు డిబ్రీఫింగ్ మోడరేటర్ మరియు కో-మోడరేటర్‌ల ద్వారా ప్రతిబింబంగా చర్చించబడతాయి [45, 51].సిమ్యులేషన్ పార్టిసిపెంట్స్ ఇన్‌పుట్‌తో పాటు, డిబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్ వారి ఇన్‌పుట్‌ను జోడిస్తుంది, అన్ని సామూహిక పరిశీలనలు ప్రతి అభ్యాస క్షణాన్ని సమగ్రంగా కవర్ చేస్తాయి, తద్వారా క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మెటాకాగ్నిషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది [10].
RLC మోడల్‌ని ఉపయోగించి సమాచార ప్రవాహం మరియు అభ్యాస నిర్మాణం క్రమబద్ధమైన మరియు బహుళ-దశల ప్రక్రియ ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది.ఇది డెబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్‌లకు సహాయం చేయడం మరియు ప్రతి పార్టిసిపెంట్ తదుపరి దశకు వెళ్లే ముందు ప్రతి దశలో స్పష్టంగా మరియు నమ్మకంగా మాట్లాడేలా చేయడం.పాల్గొనే వారందరూ పాల్గొనే ప్రతిబింబ చర్చలను మోడరేటర్ ప్రారంభించగలరు మరియు వివిధ సీనియారిటీ మరియు సామర్థ్య స్థాయిలలో పాల్గొనేవారు తదుపరి [38]కి వెళ్లే ముందు ప్రతి చర్చా పాయింట్‌కి ఉత్తమ అభ్యాసాలను అంగీకరించే స్థితికి చేరుకుంటారు.ఈ విధానాన్ని ఉపయోగించడం వలన అనుభవజ్ఞులైన మరియు సమర్థులైన పాల్గొనేవారు వారి సహకారం/పరిశీలనలను పంచుకోవడంలో సహాయపడుతుంది, అయితే తక్కువ అనుభవం మరియు సమర్థులైన పాల్గొనేవారి సహకారం/పరిశీలనలు అంచనా వేయబడతాయి మరియు చర్చించబడతాయి [38].అయితే, ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, ఫెసిలిటేటర్లు చర్చలను సమతుల్యం చేయడం మరియు సీనియర్ మరియు జూనియర్ పార్టిసిపెంట్‌లకు సమాన అవకాశాలను అందించడం అనే సవాలును ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది.ఈ క్రమంలో, మోడల్ సర్వే మెథడాలజీ బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ నమూనాను ఉపయోగించి ఉద్దేశపూర్వకంగా అభివృద్ధి చేయబడింది, ఇది మూల్యాంకన సర్వే మరియు సంకలిత/డెల్టా పద్ధతి [45, 46, 51]ను మిళితం చేస్తుంది.ఈ పద్ధతులను ఉపయోగించడం మరియు ఫోకల్ ప్రశ్నలు/ప్రతిబింబించే చర్చల పరిజ్ఞానం మరియు అవగాహనతో ప్రారంభించడం వలన తక్కువ అనుభవం ఉన్న వ్యక్తులు చర్చలో పాల్గొనడానికి మరియు చురుకుగా పాల్గొనడానికి ప్రోత్సహిస్తారు, ఆ తర్వాత ఫెసిలిటేటర్ క్రమంగా ప్రశ్నలు/చర్చల మూల్యాంకనం మరియు సంశ్లేషణ యొక్క ఉన్నత స్థాయికి వెళతారు. దీనిలో రెండు పార్టీలు సీనియర్లు మరియు జూనియర్లు పాల్గొనేవారికి వారి మునుపటి అనుభవం మరియు క్లినికల్ స్కిల్స్ లేదా సిమ్యులేటెడ్ సినారియోలతో ఉన్న అనుభవం ఆధారంగా పాల్గొనడానికి సమాన అవకాశం ఉంటుంది.ఈ విధానం తక్కువ అనుభవం ఉన్న పార్టిసిపెంట్‌లు చురుకుగా పాల్గొనడానికి మరియు మరింత అనుభవజ్ఞులైన పార్టిసిపెంట్‌లు పంచుకున్న అనుభవాలను అలాగే డిబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్ ఇన్‌పుట్ నుండి ప్రయోజనం పొందేందుకు సహాయపడుతుంది.మరోవైపు, మోడల్ విభిన్న పార్టిసిపెంట్ సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిలు కలిగిన SBEల కోసం మాత్రమే కాకుండా, సారూప్య అనుభవం మరియు సామర్థ్య స్థాయిలు కలిగిన SBE గ్రూప్ పార్టిసిపెంట్ల కోసం కూడా రూపొందించబడింది.సమూహం యొక్క మృదువైన మరియు క్రమబద్ధమైన కదలికను సులభతరం చేయడానికి ఈ మోడల్ రూపొందించబడింది, ఇది జ్ఞానం మరియు అవగాహనపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం మరియు అభ్యాస లక్ష్యాలను సాధించడానికి సంశ్లేషణ మరియు మూల్యాంకనంపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం.మోడల్ నిర్మాణం మరియు ప్రక్రియలు విభిన్న మరియు సమాన సామర్థ్యాలు మరియు అనుభవ స్థాయిల మోడలింగ్ సమూహాలకు సరిపోయేలా రూపొందించబడ్డాయి.
అదనంగా, RLCతో కలిపి ఆరోగ్య సంరక్షణలో SBEని ప్రాక్టీషనర్లలో [22,30,38] క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు సామర్థ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఉపయోగించినప్పటికీ, కేసు సంక్లిష్టత మరియు అభిజ్ఞా ఓవర్‌లోడ్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాలకు సంబంధించిన సంబంధిత అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. పాల్గొనేవారు పాల్గొన్నప్పుడు SBE దృశ్యాలు అత్యంత సంక్లిష్టమైన, తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులను అనుకరించాయి, తక్షణ జోక్యం మరియు క్లిష్టమైన నిర్ణయం తీసుకోవడం అవసరం [2,18,37,38,47,48].ఈ క్రమంలో, SBEలో పాల్గొనేటప్పుడు విశ్లేషణాత్మక మరియు నాన్-ఎనలిటిక్ రీజనింగ్ సిస్టమ్‌ల మధ్య ఏకకాలంలో మారే అనుభవజ్ఞులైన మరియు తక్కువ అనుభవం ఉన్న పార్టిసిపెంట్ల ధోరణిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మరియు పెద్దలు మరియు చిన్నవారు ఇద్దరినీ అనుమతించే సాక్ష్యం-ఆధారిత విధానాన్ని ఏర్పాటు చేయడం చాలా ముఖ్యం. విద్యార్థులు అభ్యాస ప్రక్రియలో చురుకుగా పాల్గొనడానికి.ఈ విధంగా, మోడల్ రూపొందించబడింది, సమర్పించబడిన అనుకరణ కేసు యొక్క సంక్లిష్టతతో సంబంధం లేకుండా, ఫెసిలిటేటర్ సీనియర్ మరియు జూనియర్ పార్టిసిపెంట్ల యొక్క జ్ఞానం మరియు నేపథ్య అవగాహన యొక్క అంశాలను మొదట కవర్ చేసి, ఆపై క్రమంగా మరియు రిఫ్లెక్సివ్‌గా అభివృద్ధి చేసేలా చూడాలి. విశ్లేషణ సులభతరం.సంశ్లేషణ మరియు అవగాహన.మూల్యాంకన అంశం.ఇది చిన్న విద్యార్థులకు వారు నేర్చుకున్న వాటిని నిర్మించడంలో మరియు ఏకీకృతం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు పాత విద్యార్థులకు కొత్త జ్ఞానాన్ని సంశ్లేషణ చేయడం మరియు అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడుతుంది.ఇది ప్రతి భాగస్వామ్య పూర్వ అనుభవం మరియు సామర్థ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని తార్కిక ప్రక్రియ యొక్క అవసరాలను తీరుస్తుంది మరియు హైస్కూల్ మరియు జూనియర్ హైస్కూల్ విద్యార్థులు ఏకకాలంలో విశ్లేషణాత్మక మరియు నాన్-అనలిటిక్ రీజనింగ్ సిస్టమ్‌ల మధ్య కదిలే ధోరణిని పరిష్కరించే సాధారణ ఆకృతిని కలిగి ఉంటుంది. క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను నిర్ధారిస్తుంది.
అదనంగా, సిమ్యులేషన్ ఫెసిలిటేటర్లు/డిబ్రీఫర్‌లు సిమ్యులేషన్ డిబ్రీఫింగ్ నైపుణ్యాలను మాస్టరింగ్ చేయడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.స్క్రిప్ట్‌లను ఉపయోగించని వారితో పోలిస్తే జ్ఞాన సముపార్జన మరియు సులభతరం చేసేవారి ప్రవర్తనా నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచడంలో కాగ్నిటివ్ డిబ్రీఫింగ్ స్క్రిప్ట్‌ల ఉపయోగం ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు [54].దృశ్యాలు అనేది ఉపాధ్యాయుల మోడలింగ్ పనిని సులభతరం చేయడానికి మరియు డీబ్రీఫింగ్ నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచగల ఒక అభిజ్ఞా సాధనం, ప్రత్యేకించి ఇప్పటికీ వారి డిబ్రీఫింగ్ అనుభవాన్ని ఏకీకృతం చేస్తున్న ఉపాధ్యాయులకు [55].ఎక్కువ వినియోగాన్ని సాధించడం మరియు వినియోగదారు-స్నేహపూర్వక నమూనాలను అభివృద్ధి చేయడం.(చిత్రం 2 మరియు మూర్తి 3).
ప్లస్/డెల్టా యొక్క సమాంతర ఏకీకరణ, ప్రశంసనీయ సర్వే మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ సర్వే పద్ధతులు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అనుకరణ విశ్లేషణ మరియు మార్గదర్శక ప్రతిబింబ నమూనాలలో ఇంకా పరిష్కరించబడలేదు.ఈ పద్ధతుల యొక్క ఏకీకరణ RLC మోడల్ యొక్క ఆవిష్కరణను హైలైట్ చేస్తుంది, దీనిలో క్లినికల్ రీజనింగ్ మరియు అభ్యాసకుల-కేంద్రీకృతత యొక్క ఆప్టిమైజేషన్‌ను సాధించడానికి ఈ పద్ధతులు ఒకే ఆకృతిలో ఏకీకృతం చేయబడ్డాయి.పాల్గొనేవారి క్లినికల్ రీజనింగ్ సామర్థ్యాలను మెరుగుపరచడానికి మరియు ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి RLC మోడల్‌ని ఉపయోగించి మోడలింగ్ గ్రూప్ SBE నుండి వైద్య అధ్యాపకులు ప్రయోజనం పొందవచ్చు.మోడల్ యొక్క దృశ్యాలు అధ్యాపకులకు ప్రతిబింబ డిబ్రీఫింగ్ ప్రక్రియలో నైపుణ్యం సాధించడంలో సహాయపడతాయి మరియు నమ్మకంగా మరియు సమర్థమైన డీబ్రీఫింగ్ ఫెసిలిటేటర్‌లుగా మారడానికి వారి నైపుణ్యాలను బలోపేతం చేస్తాయి.
SBE అనేక విభిన్న పద్ధతులు మరియు సాంకేతికతలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో బొమ్మ-ఆధారిత SBE, టాస్క్ సిమ్యులేటర్‌లు, పేషెంట్ సిమ్యులేటర్‌లు, ప్రామాణిక రోగులు, వర్చువల్ మరియు ఆగ్మెంటెడ్ రియాలిటీతో సహా పరిమితం కాదు.రిపోర్టింగ్ అనేది ముఖ్యమైన మోడలింగ్ ప్రమాణాలలో ఒకటి అని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఈ మోడ్‌లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అనుకరణ చేసిన RLC మోడల్‌ను రిపోర్టింగ్ మోడల్‌గా ఉపయోగించవచ్చు.అంతేకాకుండా, నర్సింగ్ క్రమశిక్షణ కోసం మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడినప్పటికీ, ఇది ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ హెల్త్‌కేర్ SBEలో ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ విద్య కోసం RLC మోడల్‌ను పరీక్షించడానికి భవిష్యత్ పరిశోధన కార్యక్రమాల అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది.
SBE ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో నర్సింగ్ కేర్ కోసం పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడల్ అభివృద్ధి మరియు మూల్యాంకనం.మోడల్ యొక్క భవిష్యత్తు మూల్యాంకనం/ధృవీకరణ ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ విభాగాలు మరియు ఇంటర్‌ప్రొఫెషనల్ SBEలో ఉపయోగం కోసం మోడల్ యొక్క సాధారణీకరణను పెంచడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
సిద్ధాంతం మరియు భావన ఆధారంగా ఉమ్మడి వర్కింగ్ గ్రూప్ ద్వారా మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది.మోడల్ యొక్క ప్రామాణికత మరియు సాధారణీకరణను మెరుగుపరచడానికి, తులనాత్మక అధ్యయనాల కోసం మెరుగైన విశ్వసనీయత చర్యలను ఉపయోగించడం భవిష్యత్తులో పరిగణించబడుతుంది.
ప్రాక్టీస్ లోపాలను తగ్గించడానికి, సురక్షితమైన మరియు సముచితమైన క్లినికల్ నిర్ణయం తీసుకోవడానికి ప్రాక్టీషనర్లు సమర్థవంతమైన క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి.SBE RLCని డిబ్రీఫింగ్ టెక్నిక్‌గా ఉపయోగించడం వల్ల క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి అవసరమైన జ్ఞానం మరియు ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాల అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది.అయినప్పటికీ, క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క బహుమితీయ స్వభావం, ముందస్తు అనుభవం మరియు బహిర్గతం, సామర్థ్యంలో మార్పులు, వాల్యూమ్ మరియు సమాచార ప్రవాహం మరియు అనుకరణ దృశ్యాల సంక్లిష్టత, క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను చురుకుగా ఉండే పోస్ట్-సిమ్యులేషన్ RLC మోడల్‌లను అభివృద్ధి చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది. మరియు సమర్థవంతంగా అమలు.నైపుణ్యాలు.ఈ కారకాలను విస్మరించడం వలన అభివృద్ధి చెందని మరియు ఉపశీర్షిక క్లినికల్ రీజనింగ్ ఏర్పడవచ్చు.సమూహ అనుకరణ కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఈ కారకాలను పరిష్కరించడానికి RLC మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది.ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, మోడల్ ఏకకాలంలో ప్లస్/మైనస్ మూల్యాంకన విచారణ మరియు బ్లూమ్ యొక్క వర్గీకరణ వినియోగాన్ని అనుసంధానిస్తుంది.
ప్రస్తుత అధ్యయనం సమయంలో ఉపయోగించిన మరియు/లేదా విశ్లేషించబడిన డేటాసెట్‌లు సహేతుకమైన అభ్యర్థనపై సంబంధిత రచయిత నుండి అందుబాటులో ఉన్నాయి.
డేనియల్ M, రెన్సిక్ J, డర్నింగ్ SJ, హోల్మ్బో E, శాంటెన్ SA, లాంగ్ W, రాట్‌క్లిఫ్ T, గోర్డాన్ D, హీస్ట్ B, లుబార్స్కీ S, ఎస్ట్రాడా KA.క్లినికల్ రీజనింగ్‌ని అంచనా వేయడానికి పద్ధతులు: రివ్యూ మరియు ప్రాక్టీస్ సిఫార్సులు.అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్.2019;94(6):902–12.
యంగ్ ME, థామస్ A., లుబార్స్కీ S., గోర్డాన్ D., గ్రుప్పెన్ LD, రెన్సిచ్ J., బల్లార్డ్ T., Holmboe E., డా సిల్వా A., Ratcliffe T., షువిర్త్ L. లిటరేచర్ కంపారిజన్ ఆన్ క్లినికల్ రీజనింగ్ అవైన్ హెల్త్ ప్రొఫెషన్స్ : ఒక స్కోపింగ్ సమీక్ష.BMC వైద్య విద్య.2020;20(1):1–1.
గెర్రెరో JG.నర్సింగ్ ప్రాక్టీస్ రీజనింగ్ మోడల్: ది ఆర్ట్ అండ్ సైన్స్ ఆఫ్ క్లినికల్ రీజనింగ్, డెసిషన్ మేకింగ్, అండ్ జడ్జిమెంట్ ఇన్ నర్సింగ్.నర్స్ జర్నల్ తెరవండి.2019;9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. క్రిటికల్ కేర్‌లో క్లినికల్ లెర్నింగ్ మరియు టీచింగ్ మెథడ్‌గా రిఫ్లెక్టివ్ లెర్నింగ్ డైలాగ్.ఖతార్ మెడికల్ జర్నల్.2020;2019;1(1):64.
మామెడ్ S., వాన్ గోగ్ T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG క్లినికల్ కేసులతో అభ్యాసం నుండి విద్యార్థుల రోగనిర్ధారణ నైపుణ్యాలు ఎలా ప్రయోజనం పొందుతాయి?అదే మరియు కొత్త రుగ్మతల యొక్క భవిష్యత్తు నిర్ధారణలపై నిర్మాణాత్మక ప్రతిబింబం యొక్క ప్రభావాలు.అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్.2014;89(1):121–7.
టుట్టికి N, థియోబాల్డ్ KA, రామ్‌స్బోథమ్ J, జాన్స్టన్ S. అనుకరణలో పరిశీలకుల పాత్రలు మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను అన్వేషించడం: ఒక స్కోపింగ్ సమీక్ష.నర్స్ ఎడ్యుకేషన్ ప్రాక్టీస్ 2022 జనవరి 20: 103301.
ఎడ్వర్డ్స్ I, జోన్స్ M, కార్ J, బ్రౌనాక్-మేయర్ A, జెన్సన్ GM.భౌతిక చికిత్సలో క్లినికల్ రీజనింగ్ వ్యూహాలు.ఫిజియోథెరపీ.2004;84(4):312–30.
కైపర్ R, పెసుట్ D, కౌట్జ్ D. వైద్య విద్యార్థులలో క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాల స్వీయ నియంత్రణను ప్రోత్సహించడం.ఓపెన్ జర్నల్ నర్స్ 2009;3:76.
లెవెట్-జోన్స్ T, హాఫ్‌మన్ K, డెంప్సే J, జియోన్ SY, నోబెల్ D, నార్టన్ KA, రోచె J, హికీ N. క్లినికల్ రీజనింగ్ యొక్క "ఫైవ్ రైట్స్": నర్సింగ్ విద్యార్థులను గుర్తించడంలో మరియు నిర్వహించడంలో క్లినికల్ నైపుణ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి ఒక విద్యా నమూనా- ప్రమాదం రోగులు.నేడు నర్సింగ్ విద్య.2010;30(6):515–20.
బ్రెంట్నాల్ J, థాక్రే D, జడ్ B. ప్లేస్‌మెంట్ మరియు సిమ్యులేషన్ సెట్టింగ్‌లలో వైద్య విద్యార్థుల క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను అంచనా వేయడం: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష.ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ రీసెర్చ్, పబ్లిక్ హెల్త్.2022;19(2):936.
చాంబర్‌లైన్ D, పొల్లాక్ W, ఫుల్‌బ్రూక్ P. ACCCN స్టాండర్డ్స్ ఫర్ క్రిటికల్ కేర్ నర్సింగ్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ, ఎవిడెన్స్ డెవలప్‌మెంట్ అండ్ అసెస్‌మెంట్.అత్యవసర ఆస్ట్రేలియా.2018;31(5):292–302.
కున్హా LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. పోస్ట్‌నెస్తీషియా కేర్‌లో క్లినికల్ రీజనింగ్‌లో అనిశ్చితి: సంక్లిష్ట ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలో అనిశ్చితి నమూనాల ఆధారంగా ఒక సమగ్ర సమీక్ష.J పెరియోపరేటివ్ నర్సు.2022;35(2):e32–40.
రివాజ్ M, Tavakolinia M, Momennasab M. క్రిటికల్ కేర్ నర్సుల యొక్క ప్రొఫెషనల్ ప్రాక్టీస్ వాతావరణం మరియు నర్సింగ్ ఫలితాలతో దాని అనుబంధం: ఒక స్ట్రక్చరల్ ఈక్వేషన్ మోడలింగ్ స్టడీ.స్కాండ్ J కేరింగ్ సైన్స్.2021;35(2):609–15.
సువర్దియాంటో హెచ్, అస్తుతి వివి, కాంపిటెన్స్.క్రిటికల్ కేర్ యూనిట్ (JSCC)లో స్టూడెంట్ నర్సుల కోసం నర్సింగ్ మరియు క్రిటికల్ కేర్ ప్రాక్టీసెస్ జర్నల్ ఎక్స్ఛేంజ్.స్ట్రాడ మ్యాగజైన్ ఇల్మియా కేసెహటన్.2020;9(2):686–93.
లీవ్ B, డెజెన్ తిలాహున్ A, Kasyu T. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ నర్సుల మధ్య భౌతిక అంచనాకు సంబంధించిన జ్ఞానం, వైఖరులు మరియు కారకాలు: ఒక మల్టీసెంటర్ క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ.క్లిష్టమైన సంరక్షణలో పరిశోధన అభ్యాసం.2020;9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush TA, Mathias J., Alkhetimi MO మధ్యప్రాచ్య దేశం యొక్క సాంస్కృతిక సందర్భంలో నర్సులు మరియు మంత్రసానుల కోసం ఒక యోగ్యత ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అమలు చేయడం.నర్స్ విద్య అభ్యాసం.2021;51:102969.
వాంగ్ MS, థోర్ E, హడ్సన్ JN.స్క్రిప్ట్ అనుగుణ్యత పరీక్షలలో ప్రతిస్పందన ప్రక్రియ యొక్క చెల్లుబాటును పరీక్షించడం: ఆలోచించే విధానం.ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్.2020;11:127.
కాంగ్ హెచ్, కాంగ్ హెచ్వై.క్లినికల్ రీజనింగ్ నైపుణ్యాలు, వైద్యపరమైన సామర్థ్యం మరియు విద్యా సంతృప్తిపై అనుకరణ విద్య యొక్క ప్రభావాలు.J కొరియా అకడమిక్ అండ్ ఇండస్ట్రియల్ కోఆపరేషన్ అసోసియేషన్.2020;21(8):107–14.
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. కోవిడ్-19 వంటి అంటు వ్యాధి వ్యాప్తికి ప్రతిస్పందనలను సిద్ధం చేయడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి మోడలింగ్‌ను ఉపయోగించడం: నార్వే, డెన్మార్క్ మరియు గ్రేట్ బ్రిటన్ నుండి ఆచరణాత్మక చిట్కాలు మరియు వనరులు.అధునాతన మోడలింగ్.2020;5(1):1–0.
లియోస్ L, లోప్రియాటో J, వ్యవస్థాపకుడు D, చాంగ్ TP, రాబర్ట్‌సన్ JM, ఆండర్సన్ M, డియాజ్ DA, స్పెయిన్ AE, సంపాదకులు.(అసోసియేట్ ఎడిటర్) మరియు టెర్మినాలజీ అండ్ కాన్సెప్ట్స్ వర్కింగ్ గ్రూప్, డిక్షనరీ ఆఫ్ హెల్త్‌కేర్ మోడలింగ్ - రెండవ ఎడిషన్.రాక్‌విల్లే, MD: హెల్త్‌కేర్ రీసెర్చ్ అండ్ క్వాలిటీ కోసం ఏజెన్సీ.జనవరి 2020: 20-0019.
బ్రూక్స్ A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. ఆగ్మెంటెడ్ రియాలిటీ ఫర్ హెల్త్‌కేర్ సిమ్యులేషన్.సమగ్ర శ్రేయస్సు కోసం వర్చువల్ పేషెంట్ టెక్నాలజీలలో తాజా పురోగతులు.గేమిఫికేషన్ మరియు సిమ్యులేషన్.2020;196:103–40.
అలమ్రాని MH, అలమ్మల్ KA, అల్ఖహ్తాని SS, సేలం OA నర్సింగ్ విద్యార్థులలో క్రిటికల్ థింకింగ్ స్కిల్స్ మరియు ఆత్మవిశ్వాసంపై అనుకరణ మరియు సాంప్రదాయ బోధనా పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాల పోలిక.J నర్సింగ్ రీసెర్చ్ సెంటర్.2018;26(3):152–7.
Kiernan LK అనుకరణ పద్ధతులను ఉపయోగించి సామర్థ్యం మరియు విశ్వాసాన్ని అంచనా వేస్తుంది.జాగ్రత్త.2018;48(10):45.
పోస్ట్ సమయం: జనవరి-08-2024